Wie man Migräne behandelt - eine Überprüfung wirksamer Medikamente

Migräne ist kein trivialer Kopfschmerz, sondern eine schwere Erkrankung. Migräne-Anfälle können Sie buchstäblich verrückt machen und den Patienten dazu zwingen, Schmerzmittel zur Hand zu nehmen. Leider haben die meisten von ihnen nicht die erwartete Wirkung - die Intensität der Kopfschmerzen nimmt nicht ab, der Zustand des Patienten kehrt nicht zur Normalität zurück. Eine unsachgemäße Behandlung von Migräne kann zu nervösen, psychischen Störungen führen, und es ist besser, nicht zu erwähnen, wie sich ein Patient nach einem Anfall der betreffenden Krankheit fühlt - völlige "Zerfall", schwere Schwäche, im Kopf "Vakuum". Im Allgemeinen müssen Sie sich erholen für eine lange Zeit.

Wie behandelt man Migräne? Welche Medikamente wirken? Dies wird in der vorgestellten Version besprochen.

Triptane - Medikamente gegen Migräne

Die beliebtesten und wirksamsten Medikamente, die gegen Migräneattacken wirksam sind, sind Triptane. Es ist bemerkenswert, dass absolut alle Mittel, die zu dieser Medikamentengruppe gehören, nach dem gleichen biochemischen Prinzip handeln, aber in der Regel helfen nur 1 bis 2 der gesamten Gruppe von Menschen mit Migräne. Aus diesem Grund empfehlen Ärzte nicht, sich für ein bestimmtes Medikament zu entscheiden - obwohl Triptane in Apotheken ohne Rezept verkauft werden, ist eine fachkundige Beratung für die individuelle Entscheidung unerlässlich.

Beachten Sie: Klinische Studien belegen, dass sich die Art der Antimigräne-Medikamente in 60% der Fälle positiv auswirkt. Dies ist signifikant höher als bei Schmerzmitteln, krampflösenden Mitteln.

Vorbereitungen aus der Gruppe der Triptane:

  • Tabletten - Sumatriptan, Suma Migren, Rapim, Zomig, Namig, Amigrenin, Imigran;
  • Sprays - Imigran;
  • Zäpfchen - Trigren.

Beachten Sie: Wenn Migräne von Übelkeit und noch mehr Erbrechen begleitet wird, ist es besser, Medikamente aus der Gruppe der Triptane in Form eines Sprays einzunehmen. Wenn der Patient die Pillen nimmt und sie sofort wirft, können Sie keine Erleichterung erwarten.

Triptane sollten spätestens 2 Stunden nach Beginn des Angriffs eingenommen werden - diese Zeit wird ab dem Ende der Aura-Phase gezählt. Wenn ein schmerzhafter Anfall langsam an Intensität gewinnt, ist es nicht möglich, ihn als Migräne zu unterscheiden, dann ist es ratsam, dass der Patient Medikamente mit der üblichen analgetischen Wirkung verwendet. Und wenn man genau weiß, dass ein Migräneanfall begann, werden Drogen aus der Gruppe der Triptane am besten gleichzeitig mit Prokinetika (zum Beispiel Metoclopramid) eingenommen.

Triptane können Nebenwirkungen verursachen:

  • anhaltender Schwindel;
  • Schweregefühl und Taubheitsgefühl in den unteren Gliedmaßen;
  • wiederkehrendes Gefühl von Wärme in den unteren Gliedmaßen;
  • unregulierte Anfälle von Tachykardie;
  • Entwicklung der Angina pectoris;
  • unmotivierter Blutdruckanstieg;
  • spontane Herzrhythmusstörungen;
  • Gastritis;
  • trockener Mund;
  • wiederkehrende Übelkeit und Erbrechen;
  • ischämische Kolitis;
  • vermehrtes Wasserlassen;
  • Muskelschwäche ohne ersichtlichen Grund;
  • Polyurie;
  • Durchfall;
  • Myalgie

Vergessen Sie nicht, dass Medikamente aus der Kategorie der Triptane eine starke allergische Reaktion auslösen können - Hautausschlag, Juckreiz, Fieber und Angioödem (selten).

Es ist streng verboten, Triptane zu verwenden, wenn:

  • Schwangerschaft und Stillen;
  • Hypertonie;
  • Angina pectoris;
  • koronare Herzkrankheit;
  • Störungen des Gehirnblutkreislaufs;
  • Pathologien der Nieren und der Leber in der Geschichte und Entwicklung zum Zeitpunkt eines Migräneanfalls.

Warum wird die Einnahme von Medikamenten aus der Gruppe der Triptane nicht empfohlen, ohne dass zuvor ein Arzt konsultiert wurde? Zunächst muss ein bestimmtes Werkzeug einzeln ausgewählt werden. Und zweitens muss berücksichtigt werden, mit welchen Drogen Triptane nicht kombiniert werden können:

Regeln für die Einnahme von Analgetika bei Migräneanfällen

Die Tatsache, dass alle Medikamente, auch solche mit anästhetischer Wirkung, genau nach den Anweisungen eingenommen werden müssen, ist jedem bekannt. Aber gerade für Patienten mit diagnostizierter Migräne müssen Sie auch den genauen Zeitpunkt der Medikamenteneinnahme kennen - der Ausdruck "jede Minute zählt" passt hier perfekt.

Laut wissenschaftlichen Studien können Medikamente aus der Gruppe der Analgetika einen Kopfschmerzanfall lindern, der aus völlig unterschiedlichen Gründen erfolgte. Und selbst bei Migräne wie Analgin kann Baralgin die gewünschte Wirkung haben! Die einzige Bedingung ist, dass sie innerhalb von 40-120 Minuten nach Beginn des Angriffs eingenommen werden müssen (eine genauere Zeit hängt von der Intensität ab, mit der sich das Schmerzsyndrom entwickelt). Während dieser Periode eines Migräneanfalls werden die Kopfschmerzen allein durch ihre Entzündung und Expansion verursacht.

Wenn Übelkeit und Erbrechen, Intoleranz gegenüber lauten Geräuschen und eine unzureichende Reaktion auf helles Licht zu den pulsierenden Kopfschmerzen hinzukommen, bedeutet dies nur eines - die Aktivierung solcher Schmerzmechanismen, die gewöhnliche Analgetika nicht aufhalten können. Insbesondere die Schmerzimpulse gingen durch den Trigeminusnerv und "gelangten" in die Großhirnrinde.

Beachten Sie: Die Einnahme von Schmerzmitteln und Medikamenten gegen Migräne zu einem späteren Zeitpunkt als dem oben angegebenen Zeitraum führt nicht zu einer Erleichterung, sondern zu einer Verschlechterung des Zustands des Patienten. In keinem Fall können Sie diese Arzneimittel stündlich einnehmen, um ihre Wirkung zu steigern und die gewünschte Wirkung zu erzielen - Sie können dem Patienten nur mehr Nebenwirkungen bereiten.

Unabhängig davon sind die kombinierten Analgetika erwähnenswert - in ihrer Zusammensetzung gibt es Phenobarbital und Codein. Ärzte empfehlen, kombinierte Analgetika einzunehmen, wenn der optimale Zeitpunkt für herkömmliche Analgetika nicht erreicht wird. Aufgrund von Phenobarbital und Codein wirken sie auch beruhigend, was die Empfindlichkeit der Großhirnrinde mindert. Absolut kann die Entwicklung eines Migräneanfalls kombinierte Analgetika nicht stoppen, aber seine Intensität reduzieren.

Beachten Sie: Phenobarbital und Codein in Kombination mit Analgetika sind in geringen Mengen enthalten, und es gibt keine Garantie dafür, dass die Wirkung erzielt wird. Wenn Sie diese Medikamente jedoch unkontrolliert einnehmen, entwickelt sich Sucht. Ärzte verbieten kategorisch die Verwendung kombinierter Analgetika bei Migräneanfällen häufiger als zweimal im Monat.

Wie kann man die Anzahl der Migräneanfälle reduzieren?

Natürlich träumt jeder Migränepatient davon, zumindest die Anzahl der Anfälle zu reduzieren - jeder von ihnen verursacht nicht nur starke Schmerzen, sondern auch Unbehagen im Leben. Es gibt bestimmte Regeln, die von Ärzten und Wissenschaftlern entwickelt wurden, um die Anzahl der Migräneattacken zu reduzieren - sie müssen nur befolgt werden! Dazu gehören:

  1. Zwingende Kontrolle des Auftretens von Migräneanfällen - Indem Sie Auslöser identifizieren, die diese Angriffe auslösen, können Sie sie sicher aus dem Alltag ausschließen. Leider wird dieser Ratschlag von Ärzten ignoriert - der übliche Grund, den sie beim Besuch eines Spezialisten angeben: "Ich wurde nervös (a) oder war müde (a)". Es ist notwendig, diese Leichtigkeit zu vergessen und auf Ihre Gesundheit zu achten, indem Sie externe und / oder interne Provokateure von Migräneanfällen identifizieren.
  1. Bei einer diagnostizierten Migräne müssen Sie mindestens zwei Mal pro Jahr bestimmte Medikamente einnehmen - sie verringern die Empfindlichkeit von Gehirngefäßen.
  2. Ärzte können folgende Mittel verschreiben:
  • Antiepileptikum - sie wirken auf die Erregbarkeit des Gehirns ein, reduzieren es, was zu seltenen Reaktionen auf Auslöser (Reize) führt;
  • Antidepressiva - Erhöhen Sie den Spiegel des Hormons Serotonin im Blut, wodurch die Anzahl der Migräneanfälle reduziert und deren Intensität verringert wird.
  • Betablocker - diese Medikamente können den Blutdruck senken, die Herzfrequenz verlangsamen;
  • Kalziumkanalblocker - regelmäßige Anwendung hilft, den Tonus der Gehirngefäße zu stabilisieren und zu verbessern;
  • Magnesiumhaltige Präparate sind notwendig, um die Arbeit des Herzens zu stabilisieren und die Gefäße des Gehirns zu stärken.
  • Medikamente, die den zerebralen Blutkreislauf verbessern.

Beachten Sie: Keines der aufgeführten Medikamente kann ohne ärztliches Rezept eingenommen werden! Antidepressiva sollten in minimalen therapeutischen Dosen eingenommen werden. Beta-Blocker dürfen nur Patienten mit normaler Herzfrequenz, aber leicht erhöhtem Blutdruck erhalten. Calcium-Blocker müssen jedoch in hohen Dosen eingenommen werden.

Besuchen Sie unbedingt einen Arzt, wenn innerhalb von 30 Tagen mehr als 2 Migräneattacken auftreten, zwischen den Anfällen des Patienten Hintergrundkopfschmerzen auftreten und die von einem Spezialisten verordnete Dosierung von Analgetika und Triptanen erhöht werden muss, um die Wirkung zu erzielen.

Rufen Sie einen Krankenwagen an, wenn es angebracht ist

Migräne ist im Prinzip keine gefährliche Krankheit - eine Tatsache, die von der Forschung bestätigt wird. In einigen Fällen können jedoch starke Anfälle der Krankheit zu schwerwiegenden Folgen führen. Sie müssen wissen, wann es angebracht ist, eine Rettungswagen-Brigade zu rufen:

  • Der Migräneanfall dauert mehr als 72 Stunden. Dieser Zustand wird von Ärzten als Migräne-Status eingestuft, der einen Schlaganfall auslösen kann.
  • Die Aura dauert mehr als 60 Minuten, aber der Schmerzanfall entwickelt sich nicht;
  • Erbrechen und Durchfall während eines Anfalls werden viele Male wiederholt - dies kann zu Dehydratation führen, die Funktion des Verdauungs- und / oder Harnsystems beeinträchtigen;
  • Zuvor hatten Migräne-Anfälle nie mit einer Aura-Periode begonnen, und zum letzten Mal erschien sie plötzlich;
  • schwere Sehstörungen begannen (gespaltene Objekte, verschwommene Merkmale des sichtbaren Bildes, plötzliche Abnahme der Sehschärfe);
  • es gab einen kurzen Verlust des Bewusstseins, Desorientierung im Raum;
  • In der letzten Woche erlebt der Patient einen zweiten oder dritten Anfall in Folge.
  • Die Art des Migräneanfalls hat sich verändert.
  • Der Patient ist älter als 55 Jahre, zuvor gab es häufige Migräneattacken, doch sind bereits einige Jahre vergangen und plötzlich treten identische Kopfschmerzen auf.

Migräne - eine Krankheit, die das Leben des Patienten unangenehm macht. Wie Sie Migräne behandeln, wenn Sie bestimmte Medikamente einnehmen müssen, wie Sie die Anzahl der Anfälle reduzieren können - dies ist alles im dargestellten Material. Diese Informationen sind jedoch nur beratender Natur, alle Untersuchungen und Termine sollten vom Arzt nur durch direkten Kontakt mit dem Patienten vorgenommen werden.

Yana Alexandrovna Tsygankova, Ärztliche Gutachterin, Ärztin für Allgemeinmedizin der höchsten Kategorie

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Migräne-Behandlung: eine Liste von Medikamenten gegen Migräne und Kopfschmerzen

Migräne ist eine Erbkrankheit, bei der die Gefäße des Gehirns überempfindlich sind und sich unter dem Einfluss nachteiliger äußerer und / oder innerer Faktoren entzünden. Migräne-Anfälle werden von starken Schmerzen, Photophobie und Übelkeit begleitet. Es gibt keine dauerhaften degenerativen Veränderungen im Gehirn, Vasodilatation und Entzündung treten nur während eines Anfalls auf und hören dann auf.

Migräne stellt keine Gefahr für die Gesundheit dar. Darüber hinaus behalten Menschen, die unter dieser Erkrankung leiden, Klarheit und gutes Gedächtnis. Aber während der schmerzhaften Angriffe über die positiven Aspekte der Krankheit will nicht denken. Wie können Sie verstehen, ob Sie wirklich eine Migräne haben oder Kopfschmerzen anderer Natur sind?

Folgendes sollten Sie über Migräne wissen:

Anfälle haben in der Regel vier Stadien: Prodrom, Aura, Schmerz selbst und die postnormale Periode;

Prodrom ist Angst und Vorahnung eines Anfalls, Aura ist visuelle, taktile, olfaktorische und Sprachstörungen vor einem Angriff, Migräne-Schmerzen sind immer sehr stark, pulsierend und lokalisiert in einem bestimmten Teil des Kopfes, und die postnormale Periode ist ein Gefühl der Schwäche nach einem Angriff.

Manchmal gibt es eine Migräne ohne Aura, aber die Abwesenheit beseitigt die Diagnose nicht;

Schwere Migräneanfälle können von Erbrechen, Schwindel, Doppeltsehen und Verdunkelung der Augen bis hin zu einer Lähmung der Gliedmaßen begleitet werden. Wiederkehrende Bauchschmerzen und Erbrechen bei unklarer Ätiologie bei Kindern können ebenfalls eine Manifestation von Migräne sein.

Bei Frauen manifestiert sich Migräne erst im Alter von 13 bis 23 Jahren, oft ist ihre Ankunft mit der ersten Geburt verbunden. Jungen leiden viel seltener an dieser Krankheit, aber sie beginnen früher zu leiden - im Alter von 8 bis 10 Jahren, und es ist schwer vorherzusagen, wann die Angriffe enden werden. Migräne wird nur bei 6% der gesamten männlichen Bevölkerung diagnostiziert. Bei Frauen leidet jede fünfte, aber fast alle Migräne ziehen sich nach den Wechseljahren zurück.

Die vollständige Heilung von Migräne ist unmöglich, ebenso die Ursachen erklären oder die Entwicklung verhindern. Aber die Krankheit kann und soll unter Kontrolle gebracht werden. Idealerweise sollten Sie nicht mehr als zwei Angriffe pro Monat haben, und diese sollten nicht länger als zwei Stunden dauern. Diejenigen, die gewohnt sind, sich vor Schmerzen zu winden und zwei oder drei Tage lang auf die Toilette zu rennen, scheinen solche Worte ein unerreichbarer Traum zu sein. Aber beeile dich nicht zu verzweifeln. Wir werden versuchen, Sie zu lehren, so zu leben, dass Sie nicht von einer Migräne beherrscht werden, aber Sie haben es getan.

Um eine Migräne in den Griff zu bekommen, müssen Sie:

Berechnen Sie die provozierenden Faktoren und vermeiden Sie diese sorgfältig.

Verstehen Sie die Vielfalt der Schmerzmittel, finden Sie das richtige Arzneimittel und nehmen Sie es richtig ein, um die Schmerzen schnell zu lindern.

Tun Sie alles, um die Häufigkeit von Angriffen zu reduzieren.

Jeder dieser drei Punkte wird nun detailliert analysiert.

Migräne-Auslöser: Kenne deinen Feind

Migräne ist an sich keine Kopfschmerzen, sondern nur eine erhöhte Empfindlichkeit des Gehirns. Damit der Schmerz beginnen kann, sind provokative Faktoren notwendig, die als Migräneauslöser bezeichnet werden. Eine Person kann einen oder mehrere dieser Auslöser haben, und Angriffe gehen manchmal nur von einer bestimmten Kombination aus.

Was sich herausstellt: Wenn es keinen Grund gibt, gibt es keine Anfälle? Richtig, nur es ist schwierig, sich vollständig vor Auslösern zu schützen - sie sind buchstäblich überall. Jemand hat mehr Glück - ihre Migräne überwindet nur vor dem Hintergrund von Stress, und jemand leidet an einem Abfall des Atmosphärendrucks.

Beeilen Sie sich nicht, Schlussfolgerungen zu ziehen, versuchen Sie, ein "Migräne-Tagebuch" einen Monat lang zu führen. Zeichnen Sie eine Tabelle, markieren Sie die Datumsangaben oben und schreiben Sie alle möglichen Auslöser auf die Seite. Wenn ein Anfall aufgetreten ist, setzen Sie die Pluspunkte in die Spalte gegenüber den an diesem Tag aufgetretenen provozierenden Faktoren. Zum Beispiel: Sie tranken - plus, sie haben nicht geschlafen - plus, es hat geregnet - plus, sie haben sich mit jemandem gestritten - plus, und so weiter. Als Ergebnis dieser Mini-Studie wird deutlich, welche Auslöser (oder Kombinationen von Auslösern) Migräneattacken in Ihnen auslösen.

Um Ihnen dabei zu helfen, Ihre Feinde zu entdecken, stellen wir Ihnen hier eine Liste aller möglichen inneren und äußeren Migräne-Auslöser zur Verfügung:

Alkohol Zunächst sollten Sie auf Rotwein und Champagner achten. Jeder Alkohol dehnt die Blutgefäße aus und löst eine Migräne aus. Rotwein enthält jedoch auch Flavonoide und Champagner enthält Kohlendioxidbläschen, so dass die gefäßerweiternde Wirkung dieser starken Getränke am stärksten ausgeprägt ist.

Essen Hier in erster Linie Produkte mit Tyramin - geräuchertem Fleisch, Blauschimmelkäse, Bier. Etwas weniger Auslöser sind Zitrusfrüchte, Bananen und Schokolade. Vor kurzem gibt es Hinweise darauf, dass Migräneattacken das allgegenwärtige Mononatriumglutamat provozieren können, ein Nahrungsergänzungsmittel, das den Geschmack der meisten Fertigprodukte erhöht. Was das Koffein anbelangt, so ist seine Rolle bei der Einführung des Migräne-Mechanismus mehrdeutig. Zum einen verengen Kaffee und starker Tee die Blutgefäße, zum anderen macht der regelmäßige Konsum von Koffein süchtig. Eine scharfe Ablehnung führt zu unerwünschten Veränderungen des Gefäßtonus und folglich zu einem Migräneanfall;

Power-Modus Tatsächlich ist es nicht so sehr das, was Sie essen, sondern wie oft Sie es tun. Eine lange Pause zwischen den Mahlzeiten bewirkt einen kritischen Abfall des Blutzuckerspiegels. Und wer ist der gefräßigste im Körper? Natürlich das Gehirn. Und wenn er anfällig für Migräne ist, wird er es nicht versäumen, sich für einen Hungerstreik mit einem Anfall quälenden Schmerzes an Ihnen zu rächen. Vergessen Sie nicht, alle 3-4 Stunden einen Snack zu nehmen.

Allergie Individuelle Intoleranz gegenüber Nahrungsmitteln, Medikamenten oder äußeren Faktoren (Staub, Pollen) hängt direkt mit der Häufigkeit von Migräneanfällen zusammen. Diese Tatsache wurde durch eine medizinische Studie bestätigt, in der eine Gruppe von Patienten drei Monate lang von allen ihren Allergenen isoliert wurde. Bei allen Probanden nahm die Häufigkeit der Anfälle absolut ab und der Schmerz wurde weniger intensiv und verlängerte sich.

Flüssigkeit Wer insbesondere unter Migräne leidet, benötigt täglich 1,5 Liter reines Wasser. Dadurch können biochemische Reaktionen im Körper korrekt ablaufen, und die Verschwendung dieser Reaktionen sammelt sich nicht in Geweben und Gefäßen. Wenn Sie sportlich oder körperlich schwer arbeiten, sollten Sie den steigenden Bedarf an sauberem Wasser in Ihrem Körper berücksichtigen. Nicht in Tee, Kaffee oder Saft, sondern in klarem Wasser;

Medikation Arzneimittel, die eine vasodilatierende Wirkung haben (z. B. Nitroglycerin, Courantil usw.), lösen den Migränemechanismus fast sicher aus und verursachen einen Anfall. Lesen Sie daher die Anmerkungen zu allen Arzneimitteln sorgfältig durch, bevor Sie sie einnehmen.

Schlaf Ein Erwachsener muss zwischen 6 und 8 Stunden am Tag schlafen, nicht weniger. Angenommen, Sie wechseln Ihren Arbeitsplatz und schlafen statt 5 wie üblich nur 8 Stunden. Die Anpassung an einen solchen Zeitplan wird zwangsläufig von Migräneanfällen begleitet. Das Gleiche kann bei einer Person passieren, die in den Urlaub gegangen ist und sich entschlossen hat, vor Mittag zu schlafen. Es ist sehr wahrscheinlich, dass Ihr Sybarismus zu schrecklichen Kopfschmerzen wird.

Emotionaler Stress Es ist schwer, sich den Alltag ohne Stress vorzustellen, aber Sie können lernen, sich zu entspannen und Gelassenheit wiederherzustellen. Für Menschen mit Migräne ist dies besonders wichtig. Während der Belastung selbst, wenn der Körper konzentriert ist, erfolgt kein Angriff - er wird Sie einige Stunden später oder am nächsten Tag einholen. Bemühen Sie sich daher nach einem nervösen Schock oder Konflikt, das Negative und die Spannung loszuwerden.

Sport und Outdoor-Aktivitäten. Den ganzen Tag im Garten, das erste Fitnesstraining, lange Einkäufe - und jetzt sind Sie bereits mit einem Migräneanfall zusammengebrochen. Ein bekanntes Bild, nicht wahr? Wenn Sie sich im Leben nicht viel bewegen, beeilen Sie sich nicht, um sich selbst zu belasten, aber wenn Sie im Gegenteil regelmäßig Sport treiben, setzen Sie die gute Arbeit fort und verlangsamen Sie sich nicht.

Wetter Der Luftdruckabfall kann nicht als der häufigste Migräne-Auslöser bezeichnet werden - diese Faktoren beeinflussen nur Personen mit einem instabilen arteriellen Druck. Man stört jedoch nicht, und es ist wahrscheinlich, dass Sie hypertensiv sind und an Migräne leiden.

Umgebung. Andere äußere Faktoren können einen Angriff auslösen: langes lautes Geräusch (Konstruktion, Produktionshalle, Rockkonzert, Fußballspiel), starker Geruch (Parfüm, Farbe, Lack, Lösungsmittel), schmutzige Luft (rauchiger oder staubiger Raum);

Hormone Das ist die Antwort auf die Frage, warum eine Migräne den schönen Sex so "liebt". Während des Lebens jedes Frauenkörpers treten unter dem Einfluss von Sexualhormonen gravierende Veränderungen auf: Ein Mädchen wird reifer, menstruiert, wird schwanger, bringt zur Welt, ernährt sich und verliert an Fruchtbarkeit. Und in jedem Stadium wirken Hormone. Es ist nicht überraschend, dass fast alle Frauen, die unter Migräne leiden, ihre gewalttätigen Angriffe am Vorabend der Menstruation, in der postpartalen Periode und in den Wechseljahren feiern.

Wie kann ich Kopfschmerzen loswerden?

Nun, endlich zu dem Wichtigsten - Sie werden alle Fragen, die Sie zu dieser Seite führten, in Ihrem Kopf sagen und auflisten:

Soll ich Schmerzmittel gegen Migräne nehmen?

Wie oft kannst du das machen?

Und wie kann man Übelkeit loswerden?

Sind Pillen gegen Kopfschmerzen schädlich?

Wie unterscheiden sie sich, abgesehen vom Preis?

Wann Medikamente einnehmen: während der Aura, nach dem Einsetzen der Schmerzen oder wenn es schon unmöglich ist, sie zu ertragen?

Oder vielleicht eine Pille nur für den Fall der ersten Vorahnung eines Angriffs?

Lassen Sie uns alles in der richtigen Reihenfolge betrachten. Beginnen wir mit einer vollständigen Liste aller Medikamente gegen Migräne und Kopfschmerzen, die ihre wahre Zusammensetzung angibt. Es kann für Sie eine große Überraschung sein, dass Sie für dieselbe Substanz in einer Apotheke zehn oder mehr Male mit Ihnen belastet werden. Es ist ebenso wichtig zu lernen, zwischen Tabletten, die für die Behandlung von Migräne geeignet sind, völlig ungeeignet zu sein und die Schwere der möglichen Nebenwirkungen zu beurteilen.

Einfache Schmerzmittel

Die offizielle Medizin nennt solche Medikamente eine kurze Abkürzung für NSAIDs - nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente, das heißt, Entzündungen ohne Hilfe von Hormonen zu lindern. Im Folgenden geben wir eine detaillierte Liste dieser Medikamente an. Auch wenn Sie den Namen Ihrer Pillen nicht finden, lesen Sie deren Zusammensetzung - es gibt durchaus bekannte Ausdrücke.

Absolut alle NSAIDs lindern Kopfschmerzen durch die Linderung von Entzündungen in den Gefäßwänden. Mit anderen Worten, diese Medikamente beseitigen die eigentliche Ursache der Schmerzen, was sehr gut ist. In einigen Tabletten gibt es jedoch zusätzliche Inhaltsstoffe, die beruhigend oder krampflösend wirken. Soweit für die Behandlung von Migräne relevant, werden wir ausführlich besprechen.

Lassen Sie uns zunächst alle Medikamente gegen Kopfschmerzen in zwei große Gruppen einteilen:

Einzelkomponenten-Analgetika

Einfache Einkomponenten-Analgetika umfassen Acetylsalicylsäure, Ibuprofen, Acetaminophen, Naproxen, Ketorolac, Xefocam, Lornoxicam und Diclofenac.

In Russland wurden bisher folgende Medikamente registriert:

Acetylsalicylsäure (Aspirin, Upsarin). Für die Behandlung von Migräne beträgt die tatsächliche Dosierung 500 mg und mehr. Die beste Option ist, zwei 500-mg-Tabletten auf einmal zu trinken. Brausetabletten sind viel besser geeignet, da sie schneller aufgenommen werden, was bei Übelkeit sehr wichtig ist. Apotheken können das sogenannte Herzaspirin (Thrombotic, Aspirin Cardio) treffen, das Patienten, die durch Schlaganfall und Herzinfarkt bedroht sind, prophylaktisch verschrieben wird, weil Acetylsalicylsäure die Blutgerinnung vermindert. Seien Sie vorsichtig: Solches Aspirin ist absolut nicht für die Behandlung von Migräne geeignet, es ist eine zu geringe Dosierung;

Acetaminophen (Paracetamol). Wir haben Paracetamol als Heilmittel gegen hohes Fieber bei Kindern in Betracht gezogen. An sich ist es sicher, aber nicht zu effektiv, so dass Mehrkomponenten-Analgetika mit Paracetamol-Zusatz für die Behandlung von Migräne besser geeignet sind. Reines Acetaminophen wird auch unter den Namen Panadol, Tylenol, Efferalgan verkauft;

Ibuprofen (Nurofen 200 mg; Nurofen forte 400 mg; Mig 200; Mig 400; Brufen; Advil). Es hat eine analgetische, antipyretische und entzündungshemmende Wirkung. Von den Patienten gut vertragen, lindert schnell Kopfschmerzen. Wenn Migräne in einer Dosierung von 500 mg verordnet wird;

Metamizol-Natrium (Analgin 500 mg; Baralgin 500 mg). Wir haben die Liste nicht mit diesem populärsten Schmerzmittel begonnen, weil es sich in den letzten Jahrzehnten stark diskreditiert hat. Die regelmäßige Einnahme von Metamizol wirkt sich negativ auf die Zusammensetzung von Blut, Leber und Nieren aus. In der gesamten zivilisierten Welt wurde Reinsubstanz lange Zeit nicht in einer Dosierung von 500 mg freigesetzt, sondern nur 100-250 mg der Zusammensetzung von Mehrkomponenten-Schmerzmitteln zugesetzt. In Russland wird immer noch ein Penny Analgin mit einer Pferdedosis Metamizol produziert, wodurch die Kopfschmerzen von Migräne gut beseitigt werden, bei regelmäßiger Anwendung jedoch irreparable Gesundheitsschäden verursacht werden.

Naproxen (250 mg Naproxen, 275 mg Bonifen, 550 mg Bonifen Forte). Zur Behandlung von Migräne wird sowohl unabhängig bei einer Dosierung von 500-750 mg als auch als Bestandteil von Kombinationsmedikamenten gegen Kopfschmerzen eingesetzt. Es wird auch häufig gegen wiederkehrende Schmerzen bei Frauen eingesetzt.

Diclofenac (Voltaren) - entzündungshemmende Substanz, erfolgreich bei Rücken- und Gelenkschmerzen eingesetzt. Es gibt viele Handelsnamen von Diclofenac und Voltaren, vielleicht der berühmteste von ihnen. Diclofenac-Tabletten oder Voltaren-Pulver werden zur Linderung akuter Kopfschmerzen und zur Behandlung von Migräne eingesetzt.

Ketorolac (Ketanov, 10 mg);

Lornoxicam (Ksefokam, Ksefokam Rapid) Ketanov und Ksefokam - die stärksten Analgetika, mit denen Sie sogar pulsierende Zahnschmerzen oder Krämpfe von Leberkoliken beseitigen können. Beide Medikamente werden häufig bei der Behandlung von Migräne eingesetzt, und zwar nicht nur in Tablettenform, sondern auch in Form von Injektionen.

Mehrkomponenten-Analgetika

Diese Schmerzmittel können einen oder mehrere Hauptwirkstoffe (z. B. Metamizol-Natrium und Paracetamol) sowie eine oder zwei zusätzliche Substanzen (z. B. Codein, Koffein oder Phenobarbital) enthalten.

Es ist bekannt, dass Koffein eine vasokonstriktorische Wirkung hat, was für Migräne sehr wichtig ist. Codein und Phenobarbital beruhigen das Nervensystem und reduzieren die Erregbarkeit der Großhirnrinde. Phenobarbital in hohen Dosierungen wurde früher zur Behandlung von Epilepsie verwendet, und diese Praxis hat seine schwerwiegenden Nebenwirkungen aufgedeckt und die Wirkung der Abhängigkeit erfasst. Beachten Sie, dass Codein und Phenobarbital süchtig machen, was bedeutet, dass Tabletten mit solchen Zusätzen nicht für die regelmäßige Behandlung von Migräne geeignet sind.

Wir listen die beliebtesten Kombinationsmedikamente gegen Kopfschmerzen auf:

Citramon (Paracetamol 180 mg + Koffein 30 mg + Acetylsalicylsäure 240 mg). Die gleiche Zusammensetzung hat Askofen. Diese Medikamente eignen sich zur Behandlung von Migräne bei Patienten, die keine Probleme mit Bluthochdruck und Gefäßkrämpfen haben. Um einen Angriff zu stoppen, müssen Sie mindestens zwei Tabletten gleichzeitig trinken.

Migrenol, Panadol extra (Paracetamol 500 mg + Koffein 65 mg). Hier haben Sie ein anschauliches Beispiel dafür, wie Sie Geld von Unwissenden ziehen, die unter wilden Kopfschmerzen leiden. Sie kommen in die Apotheke, wo ihnen zwangsweise ein spezielles Mittel gegen Migräne angeboten wird, das Migrenol genannt wird und natürlich mehrere Hundert kostet. In der Tat sind Migrenol und Panadol Extra eine Paracetamol-Blister mit zehn Papieren und eine Tasse Kaffee. Und von Migräne helfen diese Medikamente schlechter als Citramon (übrigens auch zehn Rubel);

Pentalgin. Unter dieser Marke werden 4 Medikamente verkauft, die sich in Zusammensetzung und Verwendungszweck unterscheiden. Die ersten drei sind zur Schmerzlinderung bei seltenen Migräneanfällen (nicht mehr als zweimal im Monat) geeignet, und die vierte wirkt krampflösend und soll Koliken, Krämpfe, Zahn-, Muskel-, Gelenks- und Menstruationsbeschwerden beseitigen.

Pentalgin N (Metamizol-Natrium 300 mg + Naproxen 100 mg + Koffein 50 mg + Codein 8 mg + Phenobarbital 10 mg);

Pentalgin ICN (Metamizol-Natrium 300 mg + Paracetamol 300 mg + Koffein 50 mg + Codein 8 mg + Phenobarbital 10 mg). Dieselbe Zusammensetzung enthält die Präparate Sedal M und Sedalgin Neo;

Pentalgin plus (Propifenazon + Paracetamol + Koffein + Codein + Phenobarbital);

Pentalgin (Paracetamol 300 mg + Naproxen 100 mg + Koffein 50 mg + Drotaverin 40 mg + Pheniraminmaleat 10 mg).

Caffetin (Propifenazon 210 mg + Paracetamol 250 mg + Koffein 50 mg + Codein 10 mg) ist gut, weil es kein Analgin enthält, jedoch aufgrund von Codein nicht für die dauerhafte Behandlung von Migräne geeignet ist.

Tempalgin (Metamizol-Natrium 500 mg + Triacetonamin-4-toluolsulfonat 20 mg). Dies ist alles vertraute "grüne Pillen vom Kopf". Tatsächlich werden Schmerzen dank einer großen Dosis Analgin und eines nicht-narkotischen Beruhigungsmittels gut gelindert.

Spazmalgon (Spazgan, ich nahm Metamizol-Natrium 500 mg + Pitofenon 2 mg + Fenpiveriniumbromid 20 mg). Es ist ein großer Fehler, dieses Medikament dauerhaft zur Behandlung von Migräne einzusetzen. Es hat einen ganz anderen Zweck. Natürlich werden 500 mg Analgin jede Art von Schmerz lindern, aber wir haben bereits über den Schaden gesprochen. Und die anderen Bestandteile der Spasmalgona haben eine krampflösende Wirkung, die während der Migräne nicht relevant ist, da die Gefäße im Gehirn erweitert und entzündet sind, aber nicht zusammengedrückt werden. Lassen Sie uns den Mythos bis zum Ende durchbrechen: Drotaverine (No-spa) ist auch für Migräne unbrauchbar. Es wirkt ausschließlich krampflösend und nicht entzündungshemmend, es gibt jedoch keine Krämpfe während eines Migräneanfalls;

Andipal (Metamizol-Natrium 250 mg + Dibazol 20 mg + Papaverin 20 mg + Phenobarbital 20 mg). Ein sehr wirksames Medikament zur Linderung von Kopfschmerzen bei Menschen mit Migräne vor dem Hintergrund von Hypertonie und erhöhter nervöser Erregbarkeit. Aufgrund der Tatsache, dass eine Tablette Andipal nur eine halbe Tablette Analginum enthält, müssen Sie zur Behandlung von Migräne zwei Tabletten auf einmal trinken, dh 40 mg Phenobarbital. Infolgedessen ist Sucht unvermeidlich.

Wir besprechen nun das "Feuer", Injektionsmethoden zur Linderung schrecklicher Kopfschmerzen während eines Migräneanfalls. Man muss auf sie zurückgreifen, wenn jemand absolut ungeeignete Pillen genommen hat, die ihm nicht geholfen haben, und wertvolle Zeit verpasst hat oder wenn er tapfer Schmerzen erduldete, bis er anfing, an die Wand zu klettern. muss eine Injektion machen.

Für die intramuskuläre Injektion zu Hause werden am häufigsten folgende Analgetika verwendet:

Baralgin - 2500 mg Analgin in einer Ampulle. Das Äquivalent von fünf Tabletten Analgin wird sofort ins Blut abgegeben. In einem Stadium, in dem der Kopfschmerz unerträglich ist und von Übelkeit begleitet wird, ist dies der beste Ausweg.

Ketorol - 30 mg Ketorolac in 1 Ampulle. Es hilft schneller und besser als Baralgin, schadet der Gesundheit weniger, kostet jedoch viel mehr und steht niemals Notärzten zur Verfügung. Wenn Sie unter einer schweren Migräne leiden, kaufen Sie Ketorol besser zusammen mit den richtigen Spritzen in der Apotheke und halten Sie es immer griffbereit.

Eine wirksame und schmerzlose Alternative zu Injektionen sind rektale Zäpfchen. Da große Gefäße das Rektum passieren, gelangen Schmerzmittel schnell von dort in den Blutkreislauf und passieren den Verdauungstrakt, was übel ist.

Die folgenden Kerzen werden zur Behandlung von Migräne verwendet:

Voltaren 50 und 100 mg (Diclofenac);

Cefecon D (Paracetamol);

Indomethacin 50 und 100 mg.

Wenn Übelkeit nicht sehr stark ist und kein Erbrechen einhergeht, ist es sinnvoll, Diclofenac in Pulverform einzunehmen - Voltaren Rapid-Sachet. Es wird sehr schnell im Magen absorbiert und reizt die Schleimhäute nicht und verschlimmert daher keine Übelkeit.

Am Ende des Gesprächs über die kombinierten Schmerzmittel zur Behandlung von Migräne möchte ich näher auf verschreibungspflichtige Medikamente eingehen. Solche Tabletten können nicht in der Apotheke gekauft werden, nur weil sie unsichere Substanzen enthalten, die Sucht verursachen. Zum Beispiel Zaldiar (Tramadol 37,5 mg + 325 mg Paracetamol). Paracetamol wurde oben erwähnt, und Tramadol ist eine semi-narkotische Substanz, die Endorphinrezeptoren aktiviert. Mit anderen Worten, nach der Einnahme von Tramadol hat ein Mensch das Gefühl, dass in seinem Blut - Endorphin eine Menge Glückshormon vorhanden ist. Die Ursache der Schmerzen bleibt bestehen, aber im Gehirn werden Schmerzmechanismen ausgelöst. Zaldiar wird nur zur Behandlung schwerer unkontrollierter Formen der Migräne und nur nach ärztlicher Anweisung angewendet.

Spezielle Migräne-Analgetika

Solange es Migräne gibt, versuchen viele Wissenschaftler, ein spezielles Medikament zur Behandlung dieser mysteriösen Krankheit zu finden. Ein erheblicher Prozentsatz der Patienten kann unter den verfügbaren und bekannten Analgetika überhaupt kein Anästhetikum wählen - keine Pillen helfen ihnen einfach. Deshalb war der wissenschaftliche Durchbruch bei der Behandlung von Migräne nur eine Frage der Zeit und fand kürzlich statt.

1989 entwickelte der deutsche Pharmakonzern GlaxoSmithKline das erste spezielle Medikament gegen Migräne - Sumatriptan. Es verengt die dilatierten Gefäße, blockiert die Freisetzung des calcitoning-gebundenen Peptids und der Substanz P von den Enden des Trigeminusnervs, wodurch der Migräneangriff vollständig gestoppt wird. Bis heute gilt Sumatriptan als "Goldstandard" bei der Behandlung von Migräne - dieses Medikament verbessert die Lebensqualität von mehr als 70% der Patienten, die es an sich selbst ausprobiert haben.

Triptane

Sumatriptan war das erste Mitglied der Familie der Anti-Migräne-Medikamente. In den letzten 30 Jahren wurde diese Familie mit mehreren effektiveren Mitteln aufgefüllt. Es ist wichtig zu verstehen, dass Triptane keine anderen Kopfschmerzen lindern, außer durch die Migräne. Gleichzeitig zeigt keine andere Art von Medikamenten eine so hohe Wirksamkeit bei der Behandlung von Migräne wie Triptane.

Folgende Triptane werden in russischen Apotheken verkauft:

Sumatriptan und seine Generika (Arzneimittel mit dem gleichen Wirkstoff):

Emigrantabletten von 50 und 100 mg und in Form eines Sprays von 20 mg (eine Dosis);

Amigrenin 50 und 100 mg (Russland);

Sumamigren 50 und 100 mg (Polen);

Rapimed 50 und 100 mg (Island);

Zolmitriptan (Zomig 2,5 mg);

Eletriptan (Relpax 40 mg);

Naratriptan (Namig 2,5 mg).

Generika sind im Vergleich zu den Originalarzneimitteln bis zu viermal billiger und haben darüber hinaus die gleiche hohe Effizienz. In unserem Land genießt Amigrenin (ein Generikum von Sumatriptan), das für durchschnittlich 150-200 Rubel erworben werden kann, die verdiente Liebe unter Migräne-Patienten.

Das Aufkommen von Triptanen auf dem Pharmamarkt war eine Erlösung für Millionen von Menschen, die an schmerzhaften Migräneanfällen mit Übelkeit und Erbrechen leiden. Aber wie so oft im Leben, hat jedes Gute seine Nachteile. Triptane sind keine Ausnahme. Da sie die entzündeten Gefäße stark verengen, können manche Menschen diese Medikamente einfach nicht nehmen.

Wichtig: Triptane sind bei Patienten mit chronisch erhöhtem oder schlecht kontrolliertem Blutdruck, koronarer Herzkrankheit sowie bei Herzinfarkt oder Schlaganfall streng kontraindiziert.

Obwohl Triptane punktuell und selektiv auf die Gefäße des Gehirns wirken, kann ihre Wirkung auf das Herz und die peripheren Gefäße nicht völlig ausgeschlossen werden. Daher verschreiben Ärzte keine Migränebehandlung mit Triptan für relativ gesunde und junge Patienten, die bei intensiver körperlicher Anstrengung stechende Schmerzen im Herzen oder ein Gefühl von Bleikern in den Beinen verspüren. Krampfadern und Thrombophlebitis in der Geschichte sind auch Faktoren, die Triptane nicht befürworten.

Wenn Sie eine Migräne mit Aura haben, ist es sehr wichtig, den richtigen Zeitpunkt für die Einnahme von Triptan zu wählen. Während der Aura verengen sich die Gefäße des Gehirns, und der Beginn des Schmerzes signalisiert deren Ausdehnung und Entzündung. Deshalb sollte man auf keinen Fall eine Pille nehmen, um den Schmerz zu überwinden. Sie überholen sie also nicht, sondern verlängern nur die Aura und erhöhen Ihre Angst während des Angriffs.

Es ist besser, die Behandlung der Migräne mit Sumatriptan oder Zomig zu beginnen, nach Absprache mit einem Arzt und einer grundlegenden Untersuchung, einschließlich eines Elektrokardiogramms. Natürlich werden Ihnen diese Medikamente in der Apotheke ohne Rezept verkauft, sollten jedoch nicht ohne einen Arztbesuch dorthin gehen. Die Tatsache, dass Triptane in 2 oder 3 Tabletten in einer Packung verkauft werden, weist darauf hin, dass Überdosierung oder Missbrauch mit schwerwiegenden negativen Folgen verbunden sind.

Wichtig: Triptane können seltene schwere Migräneformen mit Aura-Hemiplegie und basilarer Migräne nicht behandeln. Außerdem sind diese Arzneimittel bei Kindern unter 18 Jahren, schwangeren und stillenden Frauen kontraindiziert.

Normalerweise werden Triptane gut vertragen, nur manchmal bemerken Patienten ein Gefühl von Krabbeln, Schüttelfrost und Engegefühl in der Brust. Die 30-jährige Praxis der Behandlung von Migräne mit Triptan macht es sicher, über ihre Sicherheit und ihre hohe Wirksamkeit zu sprechen. Wenn Sie keine Kontraindikationen haben, gibt es nichts zu befürchten - Sie können sicher mit der Behandlung fortfahren.

Ergotaminderivate

Es gibt eine andere, ältere Klasse von speziellen Anti-Migräne-Analgetika - Ergotaminderivate. Sie sind, im Gegensatz zu Triptanen, nur schmale Gefäße und daher sehr stark und schnell gefährlich, insbesondere in großen Dosierungen. In den meisten ausländischen Ländern werden diese Medikamente nicht dauerhaft zur Behandlung von Migräne verschrieben. Ergotaminderivate gelten nur als Reservesubstanzen zur Linderung schwerer Anfälle, wenn keine anderen Methoden wirken.

Zum Beispiel ist das Medikament Dihydroergotamin in Ampullen im Arsenal westlicher Ärzte im Notfall für einen Patienten mit Migräne (dh mehrere Tage lang Kopfschmerzen ohne die Wirkung herkömmlicher Analgetika) vorhanden. Sie können Dihydroergotamin nicht ohne Rezept in einer Apotheke kaufen, aber Sie können kombinierte Schmerzpillen mit einem niedrigen Ergotamingehalt kaufen.

Drei solcher Analgetika sind in Russland registriert:

Nomigren (Ergotamintartrat 0,75 mg + Koffein 80 mg + Propifenazon 200 mg + Camilofinchlorid 25 mg + Mecloxamincitrat, 20 mg). Ergotamin verengt die Blutgefäße, Koffein tönt an den Wänden und beschleunigt die Aufnahme von Tabletten, Propifenazon wirkt schmerzstillend und Mecloxamin neutralisiert Übelkeit;

Syncapton (Ergotamintartrat 1 mg + Koffein 100 mg + Dimenhydrinat 25 mg);

Cofetamin (Ergotamintartrat 1 mg + Koffein 100 mg).

Nach Meinung der Patienten ermöglichen zwei Tabletten von Nomigren, einen Migräneanfall mit ungefähr derselben Geschwindigkeit und Wirksamkeit wie eine Tablette von Zomig zu stoppen. Wenn Sie diese Arzneimittel jedoch in Bezug auf die Sicherheit vergleichen, ist Triptan vorzuziehen. Und noch zu bedenken ist, dass die gemeinsame Aufnahme von Ergotaminderivaten und Triptanen grundsätzlich kontraindiziert ist, da dies zu einer kritischen Verengung der Gehirngefäße führt!

Wichtig: Wenn Sie Nomigrene oder ein anderes kombiniertes Analgetikum mit Ergotaminzusatz einnehmen, können Sie Triptane nicht früher als 24 Stunden verwenden!

Ergotaminderivate haben eine Vielzahl von Kontraindikationen:

Periphere Blutgefäßkrankheiten;

Wie gehe ich mit Übelkeit bei einem Migräneanfall um?

Ein Migräneanfall ist fast immer von Übelkeit und manchmal wiederholtem Erbrechen begleitet. Es ist nicht nur sehr unangenehm, sondern beeinträchtigt auch die rechtzeitige Absorption der Schmerzmittel. Wenn Sie eine Pille eingenommen und sich dann übergeben haben, können Sie davon ausgehen, dass Sie das Arzneimittel überhaupt nicht eingenommen haben. Sobald Sie eine sich nähernde Übelkeit verspüren, nehmen Sie sofort ein Antiemetikum (Reglan, Raglan) ein und Sie können das Analgetikum mitnehmen.

Doch selbst zu Beginn eines Migräneanfalls, wenn es noch zu früh ist, um über Übelkeit und pochende Schmerzen zu sprechen, funktioniert der Magen nicht richtig, nicht mit voller Stärke, und die am Vortag verzehrte Nahrung ist darin verzögert. Dasselbe Schicksal wird wahrscheinlich auf das Anästhetikum warten, das Sie genommen haben. Es wird dort liegen und die Schleimhaut angreifen und zusätzlich Übelkeit hervorrufen. Um dies zu vermeiden, sollten Sie Motilium Pille einnehmen - ein Arzneimittel gegen Überessen, das einen Komplex von Magenenzymen enthält, der den Verdauungsprozess beschleunigt.

Wie wähle ich ein Medikament gegen Migräne?

Von der oben genannten Vielzahl von Schmerzmitteln ist es nicht verwunderlich, verwirrt zu werden: Welche Art von Pillen zu wählen und wo beginnt die Behandlung der Migräne? Der konsequenteste Ansatz wird sein - sozusagen mit dem kleinsten Übel beginnen, sich allmählich dem größten zuwenden, und nur, wenn einfache Analgetika nicht helfen. Es ist wichtig, eine angemessene Dosierung zu wählen, ansonsten werden Sie 2 weitere Pillen in einer Stunde trinken, nach ein paar Stunden zwei weitere. Am Ende werden sie nicht so wirken, da der Moment versäumt wird und Sie das Medikament ungerechtfertigt in "unwirksame Mittel gegen Migräne" schreiben.

Aspirin von allen einfachen NSAIDs lindert am besten die durch Migräne verursachten Kopfschmerzen. Zur rechten Zeit sind 1000 mg Aspirin vergleichbar mit Triptanen, jedoch wesentlich günstiger. Vergessen Sie jedoch nicht die ätzende Wirkung von Acetylsalicylsäure auf den Magen. Aufgrund dieser negativen Behandlung ist Migräne mit Aspirin bei Patienten mit Gastritis und Magengeschwür kontraindiziert.

Wie bereits erwähnt, wurde in Europa eine wirkliche Verfolgung von kombinierten Analgetika wegen schädlicher Suchtzusätze (Codein, Phenobarbital) festgestellt. Daher muss man sich bei starkem Kopfschmerz mit normalem Aspirin begnügen.

Unternehmer haben sich einen speziellen "Anti-Migräne-Cocktail" ausgedacht, der aus einfachen und erschwinglichen Zutaten besteht:

Ein Glas Wasser mit aufgelösten 1000 mg Aspirin Brausetabletten;

Eine Tasse frisch zubereiteter süßer schwarzer Kaffee oder ein Glas Cola;

Wie funktioniert das? Zuerst nehmen Sie eine große Dosis Aspirin in schnell resorbierter Form. Zweitens versorgen Sie den Körper mit Flüssigkeit und Glukose, und dies füllt den Magen und beruhigt das Gehirn. Drittens erhalten Sie eine Portion Magenenzyme, die den Mageninhalt so schnell wie möglich verdauen und in den Darm schieben, wo Aspirin aufgenommen wird. Dieser Cocktail funktioniert wirklich! Versuchen Sie es, und wenn Sie ein Geschwür oder eine Gastritis haben, ersetzen Sie Aspirin durch Nalgesin oder Naproxen in einer Dosierung von 500-750 mg.

Triptane sind Ihre Medikamente der ersten Wahl bei Magengeschwüren oder Zwölffingerdarmgeschwüren sowie bei Verschlimmerung der Gastritis oder unter der Bedingung, dass Aspirin 45 Minuten nach Einnahme nicht wirkt. In diesem Fall erhalten Sie Triptane gleich zu Beginn der nächsten Anfälle. Wir erinnern uns noch einmal: Für die Behandlung von Migräne müssen Triptane eine ärztliche Genehmigung einholen!

Einkomponenten-Analgetika (Ibuprofen, Analgin, Paracetamol, Diclofenac) sollten nicht in reiner Form, insbesondere Analgin, verwendet werden. Versuchen Sie, die Wirkung von Ibuprofen (600-800 mg) oder Ketorolac (20 mg) selbst zu testen, vielleicht reicht dies aus, um Kopfschmerzen während eines Anfalls schnell und vollständig zu beseitigen. Paracetamol und Diclofenac können jedoch in ihrer Wirksamkeit bei der Behandlung von Migräne kaum mit Aspirin verglichen werden. Wie Sie wissen, ist jede Person individuell.

Kombinierte Analgetika (Citramon, Pentalgin) werden viel häufiger zur Linderung von Migräneanfällen eingesetzt und sind besser. Vergessen Sie jedoch nicht, dass wir über schädliche Zusatzstoffe und Sucht gesprochen haben. Formulierungen, die Codein und Phenobarbital enthalten, können nur zur Behandlung von leichter Migräne mit 2-3 Anfällen pro Monat verwendet werden.

Das ausgewählte Medikament gegen Migräne kann als wirksam angesehen werden, wenn:

Er lindert Kopfschmerzen spätestens 4 Stunden nach der Einnahme vollständig.

Während der ersten 2 Stunden vergehen Übelkeit und Photophobie, und der Schmerz wird pulsierend und dumpf und geht allmählich zurück.

Er hilft Ihnen, den Angriff immer oder fast immer zu stoppen;

Kopfschmerzen setzen am nächsten Tag nicht fort;

Sie müssen den Empfang des Arzneimittels während des Angriffs nicht wiederholen oder ein weiteres hinzufügen.

Wie Schmerzmittel gegen Migräne nehmen?

Nein, es ist nicht das strikte Befolgen der Anweisungen, die nicht dafür vorgesehenen Tabletten nicht zu kauen und sie mit ausreichend Wasser zu trinken. Das ist selbstverständlich. Bei der Behandlung von Migräne ist vielleicht der Zeitpunkt der Einnahme des Medikaments der wichtigste und nicht seine Zusammensetzung. Jedes einfache oder kombinierte Analgetikum kann gewaltige Kopfschmerzen aus irgendeinem Grund stoppen. Bei einer Migräne haben Sie jedoch einige Minuten, um ihm diese Gelegenheit zu geben.

Die Ausdehnung und Entzündung der Hirngefäße ist die einzige Ursache für Kopfschmerzen nur in den ersten 40 bis 120 Minuten nach Beginn des Angriffs (abhängig davon, wie schnell der Schmerz zunimmt). Wenn Sie also in den ersten zwei Stunden Schmerzmittel einnehmen konnten, haben Sie die Möglichkeit, den Angriff zu stoppen. Ansonsten wird die Chance verpasst.

Wenn Übelkeit, Angst vor hellem Licht und Intoleranz lauter Geräusche zu den pochenden Kopfschmerzen kommen, deutet dies darauf hin, dass die Schmerzimpulse bereits durch die Fasern des Trigeminusnervs hindurchgetreten sind und die Großhirnrinde erreicht haben. Die Schmerzmechanismen wurden intensiviert, was für Analgetika sehr schwierig ist, insbesondere angesichts der Sinnlosigkeit der oralen Verabreichung.

Wichtig: Zu spät genommene Schmerzmittel, unabhängig von ihrer Art und Zusammensetzung, werden nicht dazu beitragen, Migräne-Kopfschmerzen zu beseitigen, aber Sie erhalten alle negativen Auswirkungen und Nebenwirkungen. Überschreiten Sie nicht die Dosierung und wiederholen Sie den Empfang nicht jede Stunde, in der Hoffnung auf Erleichterung. Wenn ein Migräneanfall von wiederholtem Erbrechen begleitet wird, hat es überhaupt keinen Sinn, die Pillen einzunehmen - nur Injektionen.

Kombinierte Analgetika helfen eher, wenn die optimale Einnahmezeit verpasst wird. Dies liegt jedoch nur daran, dass die beruhigenden Ergänzungsmittel, die sie enthalten, die Empfindlichkeit der Großhirnrinde mindern und nicht mehr die Ursache, sondern die Wirkung bekämpfen. Da die Konzentration von Codein und Phenobarbital in solchen Präparaten gering ist, ist der Erfolg nicht garantiert. Die unkontrollierte Behandlung von Migräne mit kombinierten Analgetika führt jedoch definitiv zu einer Abhängigkeit von ihnen. Die Einnahme von Medikamenten mit Zusatz von Phenobarbital oder Codein wird höchstens zweimal im Monat empfohlen.

Ein unzureichender Schmerzmittel wird in der Regel zum Grund dafür, dass eine Person den ganzen Tag unter schrecklichen Kopfschmerzen leidet und schließlich einen Krankenwagen verursacht. Die Ärzte injizierten ihn intramuskulär mit Baralgin, Dimedrol, manchmal sogar mit Relanium, mit dem Ergebnis, dass der erschöpfte Patient schnell einschlief. Versuchen Sie, sich niemals in diesen Zustand zu versetzen: Erstens ist es gesundheitsgefährdend und zweitens führt es in der Zukunft zu einer Zunahme von Migräneanfällen.

Wichtig: Sie können einen schrecklichen Kopfschmerz nicht stoisch ertragen und sich weigern, Schmerzmittel einzunehmen, was deren Schaden anbelangt. Je länger und schmerzhafter die Anfälle werden, desto öfter werden sie wiederholt.

Natürlich können Sie nichts tun und es nur ertragen: Es gibt schützende Anti-Schmerz-Mechanismen im Gehirn, die den Schmerz abschalten, wenn er für Sie als Wirt kein Alarm mehr darstellt und eine Gefahr für den Körper selbst darstellt. Nach maximal 72 Stunden reichert sich eine enorme Konzentration des Hormons Serotonin im Blut an und das Schmerzsyndrom wird entfernt.

Die Reserven des Gehirns sind jedoch nicht unendlich - es kann nicht ständig Serotonin in wilden Mengen produzieren, und der Anstieg wird zwangsläufig von einem Rückgang begleitet. Und der niedrige Spiegel dieses Hormons im Blut bewirkt, dass eine Person aus irgendeinem Grund, auch aus dem kleinsten Grund, starke Schmerzen verspürt. Mit anderen Worten, die Schmerzschwelle ist reduziert und bei einer Migräne eine Katastrophe.

Schmerzmittel: helfen oder schaden?

Absolut alle Schmerzmittel und Schmerzmittel lindern die Synthese des Enzyms Cyclooxygenase. Dieses Enzym ist jedoch nicht nur an der Entstehung einer Entzündung beteiligt, sondern auch in der Schleimhaut eines gesunden Magens. Ein Mangel an Cyclooxygenase führt zu einer Ausdünnung und Ulzerationen der Schleimhaut, so dass der Missbrauch von NSAIDs mit der Entwicklung von Gastritis und Ulzerationen verbunden ist. Diese Medikamente wirken sich ungünstig auf die Leber- und Nierenarbeit aus, da sie durch eines dieser Organe oder auch durch beide Organe aus dem Körper ausgeschieden werden.

Der zweite negative Punkt ist die physiologische Abhängigkeit. Der Körper gewöhnt sich daran, dass ein bisschen krank ist, eine „gute Tablette“ erscheint aus dem Nichts und beseitigt Entzündungen. Er möchte immer weniger tun und immer mehr, um solche Pillen zu erhalten. Wenn Sie früher Migräne mit 500 mg Aspirin loswerden konnten, helfen nur noch 1500 mg. Die Anzahl der Medikamente nimmt zu, daher nehmen die Nebenwirkungen zu. Es gibt einen Teufelskreis, der manchmal so schwer zu verlassen ist wie das Aufgeben von Drogen.

In der Medizin gibt es einen speziellen Begriff, der sich auf medikamenteninduzierte Kopfschmerzen bezieht - Abuzusnaya (aus dem Englischen. "Missbrauch" - Missbrauch). Sobald eine Person mit einem solchen Problem die Konzentration von Analgetika im Blut verringert, entsteht Schmerz, einfach als Reaktion darauf, dass sie nicht rechtzeitig eine Pille eingenommen hat. Er setzt seine Sucht fort und erhöht den Einsatz von Schmerzmitteln immer weiter, bis es zu einem Krankenhausaufenthalt mit der Diagnose einer akuten Medikamentenvergiftung kommt.

Wichtig: Laut der WHO leidet einer von 50 Einwohnern der Erde an Kopfschmerzen, und Frauen werden fünfmal häufiger Opfer von Drogenabhängigkeit als Männer.

Fast alle Menschen, die lange und regelmäßig auf die Behandlung von Migräne mit Analgetika zurückgreifen, entwickeln eine starke psychische Abhängigkeit von Pillen. Sie haben immer Angst vor einem Anfall, tragen ein paar Schachteln und Blasen mit sich, lassen einen Großteil ihres Einkommens mit Medikamenten fallen, nehmen Pillen ein, "um Schmerzen zu vermeiden". Erkennst du dich in dieser Beschreibung? Bitte versuchen Sie zu bleiben!

Sie können Schmerzmittel höchstens zweimal pro Woche einnehmen. Während eines Migräneanfalls muss dies pünktlich und streng in einer therapeutischen (nicht untertriebenen) Dosis erfolgen. Sie können den Empfang nicht früher als in den Anweisungen angegeben wiederholen, mehr Pillen pro Tag trinken als empfohlen oder stattdessen andere Pillen trinken, die sich an der Tatsache orientieren, dass Sie die Dosierung jedes einzelnen Arzneimittels nicht überschritten haben. Sie werden Sie alle gemeinsam vergiften, und der Schmerz wird nicht beseitigt, wenn sie es nicht sofort tun könnten.

Wichtig: Nach internationalen medizinischen Standards können Einkomponenten-Analgetika ohne das Risiko einer Suchtentwicklung nicht länger als 15 Tage im Monat und kombinierte, halbe Betäubungsmittel und Triptane eingenommen werden - nicht mehr als 10 Tage im Monat.

Das ist natürlich alles wunderbar - sagen Sie - aber was ist, wenn es weh tut?! Und nichts hilft? Und die Anfälle nehmen nur zu? Wir werden versuchen, diese Fragen im nächsten Kapitel zu beantworten.

Wie kann man die Häufigkeit von Migräneanfällen reduzieren?

Die erfolgreiche Lösung dieses Problems ist gleichermaßen von Ihnen und Ihrem Arzt abhängig. Was können Sie persönlich tun, um Migräneanfälle seltener und weniger schmerzhaft zu machen? Gleich zu Beginn unseres Gesprächs haben wir die Auslöser besprochen - äußere und interne Faktoren, die Anfälle auslösen. Es ist schade, aber Neuropathologen behaupten, dass fast keiner der Patienten mit Migräne ein Tagebuch führt und nicht versucht, ihre eigenen Auslöser zu identifizieren. Jeder sagt etwas wie "Ich habe Kämpfe, wenn ich nervös bin" oder "Ich habe einfach nicht genug Schlaf bekommen", aber sie schützen sich nicht vor diesen Risiken!

Versuchen Sie aufhören zu reden nach dem Prinzip "nicht wir sind das Leben ist". Sie sind in der Lage, die richtige Art der Arbeit und Erholung zu organisieren, sich nach Stress zu entspannen, sich selbst für leichte, gesunde Ernährung, Sport und einen aktiven Lebensstil zu interessieren. Wenn die Angriffe äußere Faktoren hervorrufen (länger anhaltende laute Geräusche, Luftverschmutzung, Allergene), beseitigen Sie sie einfach aus Ihrem Leben. Nun, auch wenn die sorgfältigste Einstellung zu sich selbst immer noch nicht die Häufigkeit von Migräneanfällen reduziert, ist es an der Zeit, einen Arzt für eine ernsthafte Behandlung zu konsultieren.

Nach der Untersuchung wird Ihnen eine spezielle Einnahme von Medikamenten verschrieben, die darauf abzielen, die Empfindlichkeit der Gehirngefäße zu verringern. Sie lindern keine Kopfschmerzen, sondern verhindern deren Auftreten. Jede Person mit schwerer Migräne wird einmal in 2-3 Jahren empfohlen, sich solchen vorbeugenden Behandlungen zu unterziehen, die normalerweise 3-6 Monate dauern.

Gehen Sie auf jeden Fall zum Arzt, wenn:

Jeden Monat haben Sie drei oder mehr Migräneanfälle, und in den Abständen dazwischen haben Sie einen Hintergrund, der Kopfschmerzen ausdrückt.

Sie sind gezwungen, die empfohlene Dosierung und Häufigkeit der Einnahme von Analgetika zu überschreiten, da diese ihre Wirksamkeit verloren haben und Ihre Migräne außer Kontrolle gerät.

Um die Häufigkeit von Migräneanfällen zu reduzieren, werden Medikamente verschiedener Klassen verwendet:

Antiepileptika - Topamax in Dosierungen bis zu 100 mg, Valproinsäure (Depakine), Gabapentin (Neurontin, Tebantin). Diese Medikamente reduzieren die Erregbarkeit des Gehirns, so dass Auslöser nicht so leicht und schnell einen Migräneanfall auslösen.

Antidepressiva - Arzneimittel, die die Konzentration von Serotonin- und Noradrenalin-Hormonen im Blut erhöhen, z. B. Venlafaxin (Velafax, Efevelon, Venlaksin), Paroxetin (Paxil, Rexetin, Tsipramil) und das tricyclische Antidepressivum Amitriptyline. Alle zielen darauf ab, den Anti-Schmerz-Schutz des Gehirns zu stärken. Wird in minimalen therapeutischen Dosen verwendet.

Beta-Blocker - Propranolol, Anaprilin, Obzidan, zur Senkung des Blutdrucks. Solche Medikamente verlangsamen auch den Herzrhythmus, so dass sie zur Behandlung von Migräne nur denen verschrieben werden, deren Druck fast immer bei 120/80 gehalten wird und der Puls stabil ist;

Kalziumkanalblocker - Verapamil und Nimodipin (Nimotop) werden bei Migräne angewendet. Um den Blutdruck zu senken, sind ziemlich hohe Dosen dieser Medikamente erforderlich, aber im Allgemeinen stabilisieren sie den Gefäßtonus gut;

Medikamente, die die Durchblutung des Gehirns verbessern - zum Beispiel Vasobral in Tropfen und Tabletten. Bei der Behandlung von Migräne hat sie eine mäßige Wirkung, ist aber absolut sicher und für fast alle geeignet;

Magnesiumzubereitungen - zur Stärkung der Blutgefäße und zur Erhaltung des Herzens.

Der Angriff beginnt: Was tun?

Lassen Sie uns unser Gespräch über die Behandlung von Migräne zusammenfassen, ein komplettes Arsenal zusammenstellen und einen klaren Aktionsplan aufstellen, um nicht einen einzigen wertvollen Moment zu verlieren, wenn ein Angriff Sie erneut überkommt.

Wenn also die Kopfschmerzen anfingen:

Sofort nach Hause gehen, frei von der Arbeit nehmen;

Nehmen Sie eine warme Dusche, verwenden Sie aromatische Öle, die Ihnen helfen, mit den Schmerzen fertig zu werden (Lavendel, Patchouli, Bergamotte);

Machen Sie eine Tasse süßer Tee oder Kaffee, lösen Sie zwei Brausetabletten in einem Glas auf, essen Sie etwas Leichtes, wenn Sie lange nicht gegessen haben, nehmen Sie Motilium-Tabletten und wenn Sie krank sind, dann Cerukal;

Schließen Sie den Raum, schließen Sie die Vorhänge, legen Sie sich unter die Decke, entspannen Sie sich und versuchen Sie zu schlafen.

Wenn der Schmerz nach 45-60 Minuten nicht nachlässt, verwenden Sie einen Temperaturkontrast: Legen Sie ein kaltes, feuchtes Handtuch auf die Stirn oder unter den Hals und senken Sie die Beine in ein Becken mit heißem Wasser. Bitten Sie jemanden aus der Familie, Ihnen eine Massage zu geben, oder Sie können auf Akupressur zurückgreifen, deren Schemata im Internet leicht zu finden sind.

Nehmen Sie nach 2 Stunden Triptan oder ein kombiniertes Analgetikum mit einer beruhigenden Komponente ein, wenn das Schmerzsyndrom immer noch nicht nachgelassen hat.

Wenn der Angriff nach 2 Stunden nicht aufhörte, das Erbrechen nicht mehr aufhörte, keine weiteren Pillen einnehmen - einen Rettungswagen rufen oder die Injektion mit Baralgin / Ketorolac zu Hause durchführen, falls dies möglich ist.

Wann rufen Sie einen Krankenwagen an?

Es gibt Situationen, in denen Sie einen Krankenwagen rufen müssen. Obwohl Migräne keine gefährliche Krankheit ist, nimmt sie in sehr seltenen Fällen bedrohliche Formen an und kann zu schweren Komplikationen führen. Lesen Sie sich die folgende Liste sorgfältig durch: Auch wenn Sie es gewohnt sind, selbst mit Anfällen umzugehen, sollten Sie bei einigen Abweichungen vom üblichen Szenario sofort den Hörer ergreifen.

Rufen Sie einen Rettungswagen an, wenn:

Der Angriff dauert mehr als drei Tage, das heißt, Sie haben den sogenannten "Migräne-Status", dessen Folge vor allem im Erwachsenenalter zu einem Schlaganfall werden kann;

Sie haben mehrfach Erbrechen, Durchfall und Austrocknung.

Migräne-Aura dauert mehr als 1 Stunde;

Sehstörungen, Sprache, Berührung und Geruch bleiben während des gesamten Angriffs erhalten und gehen nicht nur voraus;

Zuvor war Ihre Migräne nie von einer Aura begleitet, aber jetzt ist sie plötzlich aufgetaucht.

Sie haben starken Schwindel, Schwärzung in den Augen, Krümmung der Umrisse von Objekten, völlige Blindheit, Bewusstseinsverlust, Orientierungslosigkeit im Raum;

Der Migräne-Kurs hat sich dramatisch verändert, und in der letzten Woche haben Sie einen zweiten oder dritten Anfall.

Sie sind über 55 Jahre alt, hatten lange Zeit Migräne und plötzlich haben Sie wieder starke Kopfschmerzen, die einer Migräne ähneln.

Hoffentlich konnten wir heute alle Ihre Fragen zu Migräne beantworten, helfen, Hoffnung zu gewinnen und Wege zu finden, um diese heimtückische und mysteriöse Krankheit in den Griff zu bekommen. Passen Sie auf und seien Sie gesund!