Intestinales Adenokarzinom

Ein Tumor, der sich in den Drüsenepithelzellen der Auskleidung des Dickdarms bildet, wird als Adenokarzinom bezeichnet. Schleimhautkrebs: Unfähigkeit, im Frühstadium zu diagnostizieren, schwer, ein hoher Prozentsatz der Todesfälle.

Das Colon-Adenokarzinom ist ein Neoplasma an den Wänden, von dem häufiger Menschen im Rentenalter betroffen sind.

Wer ist krank

Adenokarzinom des Dickdarms betrifft häufig Menschen über 50 Jahre. Eindeutige Ursachen für Krebs sind noch nicht bekannt. Es ist klar, dass die Inzidenzrate in den letzten 20 Jahren um ein Vielfaches gestiegen ist.

Gründe

Das Adenokarzinom des Dickdarms gehört zur Gruppe der Darmkrebsarten. Es gibt eine Reihe von Auslöserfaktoren für Krebs:

Ungesunde Lebensweisen, Stress, chemische Einflüsse, schlechte Vererbung sind die Ursachen für ein Adenokarzinom im Dickdarm.

• gutartige Tumore oder Polyposen des Darms;
• ungesunde Ernährung (Mangel an Ballaststoffen, Vorherrschaft von fetthaltigen, würzigen Lebensmitteln, Fast Food);
• Rauchen, Alkoholismus;
• häufiger Kontakt mit Haushaltschemikalien;
• Arbeit im Chemieunternehmen;
• Vererbung;
• ständiger Stress;
• Stuhl, Verstopfung;
• ethnische Merkmale (zur Gruppe der Osteuropäer und Mittelasiaten gehörend);
• geringe Mobilität während des Tages.

Malignität, die durch eine Mutation in den Darmzellen verursacht wird, kann durch alle Faktoren ausgelöst werden, die mit einer motorischen Dysfunktion dieser Abteilung verbunden sind und die Durchblutung beeinträchtigen. Infolge dieser Prozesse kommt es zu einer Stagnation von Nahrungsmittelmassen, was günstige Bedingungen für die Malignität schafft. Krankheiten Provokateure, die einen präkanzerösen Zustand verursachen:

Klassifizierung

Das Adenokarzinom des Dickdarms ist von mehreren Typen:

1. Schleimhautform, wenn der Tumor Schleim- und Epithelzellen umfasst. Schleimhautkrebs ist gekennzeichnet durch:

Adenokarzinome des Dickdarms sind unterschiedlich stark von Geweben, Zellen und benachbarten Systemen geschädigt.

• unscharfe Grenzen;
• Metastasen in den nächsten Lymphknoten;
• vermehrte Wiederholung;
• Beständigkeit gegen Strahlung.

1. Ringform. Es gehört zu den aggressivsten Typen, da es bei Metastasen in Leber und Lymphknoten vorkommt. Gekennzeichnet durch:

• Keimung im Darm;
• verblüfft junge Menschen.

1. Planozelluläre Form, gebildet aus flachen Zellen des Analkanals. Gekennzeichnet durch:

• hohe Malignität;
• Keimung in Harnstoff, Prostata, Vagina;
• niedrige Überlebensrate;
• hohe Wiederholung

Die Mortalität beträgt mehr als 50% der Patienten innerhalb von 3 Jahren. Es gibt eine typische Klassifizierung, nach der unterschieden wird:

• stark differenziert;
• mäßig differenziert;
• schlecht differenziert;
• undifferenziert;
• tubulärer Krebs.

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Sehr differenziert

Ein stark differenziertes Adenokarzinom des Dickdarms ist durch Invarianz in der Zellstruktur gekennzeichnet, jedoch mit einer Verlängerung der Kerne. Zellen ähneln gesunden Zellen, da sie ihre Zusammensetzung nicht ändern und ihren Zweck erfüllen. Das Ergebnis ist normalerweise günstig.

Wenn bei einem älteren Patienten ein Adenokarzinom diagnostiziert wird, werden Metastasen in regionalen Organen selten gefunden. Bei jungen Menschen treten Rückfälle häufiger auf, daher beträgt die 5-Jahres-Überlebensrate nach einer Operation zur Entfernung von Schleimkrebs 50%.

Die Schwierigkeit der Diagnose liegt im langsamen Verlauf, der Ähnlichkeit von Krebs und gesunden Zellen.

Mäßig differenziert

Ein mäßig differenziertes Adenokarzinom des Dickdarms ist durch schwerwiegende Folgen maligner Epithelzellen gekennzeichnet, die eine Darmobstruktion hervorrufen. Große Tumore zerreißen die Darmwand und verursachen starke Blutungen. Der Krebsverlauf erhöht das Risiko einer Fistelbildung bei Peritonitis.

Die Behandlung ist nur im frühen Stadium wirksam. In diesem Fall ergibt ein gutes Ergebnis die Operation in Kombination mit Bestrahlung und Chemotherapie. Schwerer Schleimkrebs betrifft immer die nächsten Organe.

Schlecht differenziert

Ein minderwertiges Adenokarzinom des Dickdarms ist aggressiv und zeichnet sich durch einen starken zellulären Polymorphismus mit frühzeitiger Ausbreitung auf die nächsten Organe aus. Zellkrebs ist gekennzeichnet durch:

• Mangel an Grenzen;
• ungünstiges Ergebnis.

In einem frühen Stadium kann eine Operation zur Entfernung des Tumors mit anschließender Therapie eine langfristige Remission erreichen. Ein schlecht differenzierter Typ tritt bei 20% der Krebspatienten auf.

Undifferenziert

Die anaplastische oder undifferenzierte Form ist durch atypische Krebszellen gekennzeichnet, die den vorhandenen histologischen Spezies nur schwer zuzuordnen sind. Krebs zeichnet sich aus durch:

• infiltratives Wachstum;
• sehr frühe Metastasierung an regionalen Lymphknoten;
• extrem enttäuschende Prognose mit minimaler Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Behandlung.

Röhrenförmig

Diese Form des Adenokarzinoms wird nicht diagnostiziert, was mit der Abwesenheit von Symptomen im Anfangsstadium einhergeht, kann aber zufällig nachgewiesen werden. Der Tumor ist gekennzeichnet durch:

• Implantation in das fibröse Stroma;
• Verzweigungsstruktur;
• zylindrische oder kubische Zellen.

Mit fortschreitender Entwicklung entwickeln sich latente Blutungen mit Anämiezeichen. Wenn sich die Bedingungen treffen, beginnt der muzinöse Tumor eine große Menge an Schleim zu bilden, der mit Krebsprotein und Kalium angereichert ist, was Hypokalisation und Hypoproteinämie verursacht. Krebs ist schwer zu behandeln und die Prognose ist schlecht.

Symptome in verschiedenen Stadien

Das frühe Stadium des Adenokarzinoms ist unspezifisch und unbestimmt. Häufige Patientenbeschwerden:

• wiederkehrende Bauchschmerzen;
• abwechselnd Verstopfung mit Durchfall;
• Weigerung zu essen;
• Übelkeit

Vielleicht das Auftreten von blutigen und schleimigen Flecken im Kot, die mit fortschreitender Krankheit durch eitrige ersetzt werden.

Die Symptome sind sofort dauerhaft, aber nicht ausgeprägt. Mit zunehmendem Zeichenfortschritt. Ein wachsender Tumor kann durch die Bauchwand gespürt werden. Es wird die Form einer dichten, hügeligen Dichtung mit hoher Mobilität annehmen. Allgemeines klinisches Bild:

• paroxysmale Schmerzen im Unterleib;
• Appetitlosigkeit aufgrund ständiger Übelkeit;
• schneller Gewichtsverlust;
• Schwäche, Hitze;
• wechselbare Hocker;
• Flatulenz, Schwierigkeiten mit dem Stuhlgang;
• blasse Haut;
• Blut, Schleim und Eiter im Stuhl.

Wenn der schleimige Tumor wächst, treten Magenstörungen in Form von Schweregefühl, ständigem Sodbrennen und Erbrechen auf. Der Schmerz nimmt zu. Aufgrund der ständigen Irritation des Tumors durch Stuhlmassen wird er geschwürig, was zu einer Infektion führt. Daraufhin treten Vergiftungssymptome auf:

• Fieber
• quantitative und qualitative Veränderungen im Blut;
• Schmerzen im unteren Rückenbereich aufgrund der Ausbreitung der Infektion in der retroperitonealen Faser.

Anzeichen einer Peritonitis treten auf.

Diagnose eines Kolonadenokarzinoms

Der Adenokarzinomnachweis erfolgt in mehreren Schritten mit einer Vielzahl von Methoden:

1. Untersuchung, Sammlung von Anamnese, Analyse von Patientenbeschwerden, Palpation von außen.
2. Allgemeines Blut, Urin, Kot.
3. Finger- und endoskopische (rectoromanoscopy) Rektaluntersuchungen, die Ergebnisse in den frühen Stadien der Krebserkennung liefern.
4. Röntgen mit Kontrast. Die Methode erlaubt zu bestimmen:

• Entlastungsänderungen in der Darmschleimhaut;
• unsachgemäße Füllung;
• Ausdehnung der Wand über dem pathologischen Vorsprung;
• erhöhte Beweglichkeit.

1. Endorektaler oder perkutaner Ultraschall. Ultraschall kann Onkokresis und Fernmetastasen nachweisen.
2. Endoskopische Biopsie mit Probenahme des Biomaterials aus den betroffenen Geweben zur Analyse. Die Art, der Grad, das Stadium und die Differenzierung von Krebs in histologischen Proben wird bestimmt.
3. Koloskopie Die Methode erlaubt es, den Tumor unabhängig von seiner Lage im Dickdarm zu visualisieren.
4. MRI, CT erlauben es, die Struktur und Lokalisation der Onkogenese zu bestimmen, das Ausmaß der Schädigung benachbarter Organe zu bestimmen und entfernte Metastasen zu sehen.

Das Adenokarzinom erfordert eine Differenzialdiagnose mit Polypen, Erkrankungen der Nieren, der Leber, der Eierstöcke, der Milz und des Harnleiters.

Behandlung

Das therapeutische Schema des Adenokarzinoms des Dickdarms wird von Stadium und Form bestimmt. In der Regel eine kombinierte Technik verwendet:

1. Die Strahlentherapie wird verwendet, um die Größe des Tumors zu reduzieren und die Operationsqualität zu verbessern, indem das Risiko einer Gewebeentzündung und des Eintritts von Krebszellen in den Blutkreislauf verringert wird.
2. Chemotherapie Gebrauchte Medikamente wie:

Adenokarzinome des Dickdarms werden durch komplexe Therapie mit Pillen, Heilung, Volksheilmitteln, Diät eliminiert.

• 5-Fluoruracil, Leucovorin, Irinotecan;
• "Capecitabin", "Ftorafur", "Raltitreksid".

1. Diät-Therapie basierend auf der Bereicherung der Speisekarte mit frischem Obst und Gemüse, Vitaminen und vielen Getränken.
2. Die Behandlung von Volksheilmitteln ist als Hilfsmaßnahme erforderlich, erfordert jedoch die Konsultation eines Arztes. Beliebte Rezepte:

• Eine Mischung aus 25 g Calamuswurzel, 90 g Kartoffelblüten, 35 g Calendula, 100 g Wermutwurzel in 500 ml kochendem Wasser. Mittel infundiert für 6 Stunden. Trinken Sie 100 ml vor den Mahlzeiten.
• Medizinischer Ausschnitt mit Wasser mit Kupfersulfat (100 ml Konzentrat in 2 l Wasser). Kurs - 2 Wochen
• 25 g Schöllkraut in 250 ml kochendem Wasser. Mittel eine halbe Stunde hineingegossen. Trinken Sie dreimal täglich 25 ml vor den Mahlzeiten.
• Fat Gopher Es werden 100 g über den Tag verteilt. Darauf kann man Essen kochen.

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Metastase

Adenokarzinome metastasieren zu den nächstgelegenen und entfernten Geweben, Organen und Lymphknoten im Frühstadium. Es gibt drei Möglichkeiten, Krebs zu verbreiten:

• lymphogen (durch die Lymphknoten tritt in 60% der Fälle auf);
• hämatogen (durch Blut tritt in 10% der Fälle auf);
• Implantation (wenn ein Tumor mit gesundem Gewebe in Kontakt kommt, tritt er in 30% der Fälle auf).

Wenn sich das Adenokarzinom auf das nächste Gewebe ausgebreitet hat, liegt möglicherweise keine getrennte Metastasierung vor. Häufiger betreffen Krebszellen die Leber, regionale Lymphknoten, seltener - die Lunge, die Beckenknochen.

Adenokarzinome des Dickdarms können kompliziert sein zu Fisteln, Peritonitis, Obstruktion, Gewebsrupturen und Infektionen benachbarter Organe. Zurück zum Inhaltsverzeichnis

Komplikationen

Die Folge eines Adenokarzinoms des Rektums sind schwerwiegende Folgen wie:

• Schließung des Darmlumens und vollständige Behinderung;
• Durchbruch der Darmwand und starke Blutungen;
• Schäden an nahe gelegenen Organen;
• Peritonitis, Fistel.

Jede Komplikation ist durch einen schweren Verlauf gekennzeichnet und kann tödlich sein.

Prognose

Das Ergebnis eines Adenokarzinoms im Dickdarm ist abhängig von:

• Stadium und Art der Erkrankung;
• Keimungstiefe des Neoplasmas;
• Prävalenz;
• das Vorhandensein und die Anzahl der Metastasen.

Etwa die Hälfte der Menschen hat nach Behandlung des Colon-Adenokarzinoms ein günstiges Ergebnis.

Die nächsten 5 Jahre nach der Operation sind wegen der Möglichkeit eines Rückfalls kritisch. Überleben von mehr als 90% ist bei radikaler Entfernung des Rektums möglich. Bei Lymphknotenmetastasen beträgt die Überlebensrate 50%. Das Ergebnis ist je nach Art der Differenzierung wie folgt:

1. Die stark differenzierte Form zeichnet sich durch eine günstige Prognose mit einer 5-Jahres-Überlebensrate von mehr als 50% bei älteren Patienten, 40% bei jungen Patienten aus.
2. Eine mäßig differenzierte Form ist aufgrund der Schwierigkeit bei der Auswahl wirksamer Chemopharmaka praktisch nicht heilbar. Die Operation ist effektiv bei richtiger Begleitbehandlung.
3. Die schlecht differenzierte Form ist aufgrund von Aggressivität und hoher Keimrate besonders gefährlich. Das Ergebnis ist weniger günstig.

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Power

Der Erfolg der Rehabilitation hängt von der richtigen Organisation der postoperativen Ernährung ab. Die Grundregeln der Diät-Therapie lauten wie folgt:

1. Die Lebensmittel sollten frisch und leicht verdaulich sein und mit Vitaminen, Pflanzenfasern und Mikronährstoffen angereichert sein.
2. Essen sollte keine Übelkeit und Blähungen hervorrufen.
3. Die Zusammensetzung der Gerichte sollte zur leichteren Ausscheidung von Kot beitragen. Ein vegetarischer Tisch wird empfohlen. Vielleicht die Verwendung von kleinen Mengen Kaninchen, Truthahn.
4. Die Mahlzeiten sollten gebrochen sein und die Portionen klein sein.
5. Es ist notwendig, Geschirr in einem warmen Look zu konsumieren.
6. Bevorzugte kulinarische Verarbeitung - Kochen, Dämpfen.
7. Das Kauen sollte langsam erfolgen, was den Speichelfluss erhöht und die Verdauung verbessert.
8. Trinken sollte reichlich sein.
9. Ausschluss von Produkten, die zur Gärung beitragen, wie Hülsenfrüchte, Milchprodukte, Hefebrot, Alkohol.

Ungefähre Menü

1. Auf leerem Magen:

• Mineralwasser ohne Kohlensäure mit Zitronensaft.

1. Frühstück:

• Gemüse und Obst (allein oder in Kombination);
• Nüsse;
• 100 ml fettarmer Kefir.

1. Mittagessen:

• schwache Hühnersuppe;
• frischer Gemüsesalat;
• gekochter Fisch

1. Teezeit:

• nicht konzentrierter Fruchtsaft;
• Vollkorn-Biskuitkuchen.

1. Abendessen:

• gedünstetes Gemüse;
• gekeimte Gemüsekörner;
• Pasta

1. Snack bei Nacht:

• Saft aus Gemüse oder Früchten.

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Prävention

Präventive Maßnahmen sind wie folgt:

• rechtzeitige Entfernung von Polypen;
• Behandlung von Entzündungen;
• Ablehnung von fettigen und würzigen Lebensmitteln;
• Anreicherung der Diät mit Produkten mit Ballaststoffen;
• aktiver Lebensstil;
• regelmäßige Untersuchungen eines Koloproktologen an Personen im Alter von 50 Jahren.

Adenokarzinom des Dickdarms: Symptome, Diagnose, Behandlung und Prognose

Das Adenokarzinom des Dickdarms, oft Drüsenkrebs genannt, ist die häufigste Form eines bösartigen Tumors dieses Organs.

Die charakteristischen Anzeichen eines Adenokarzinoms des Dickdarms sind ein extrem schwerer Verlauf und eine zu späte Diagnose, die auf eine hohe Sterblichkeitsrate dieser Krankheit zurückzuführen ist.

Was ist ein Kolonadenokarzinom?

Das Adenokarzinom des Dickdarms ist ein maligner Tumor, der von Epithelialdrüsenzellen gebildet wird, die Teil der Schleimhaut der Darmschleimhaut sind.

Adenokarzinome machen in der Gesamtmasse der Kolonkarzinomtumoren 80% aus, und die Hälfte von ihnen beeinflusst die Schleimhaut des Blinddarms.

Der asymptomatische oder unspezifische klinische Verlauf der Erkrankung im Anfangsstadium der Entwicklung ist der Grund für die späte Erkennung und das geringe Überleben des Patienten.

Klassifizierung

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, Adenokarzinome zu klassifizieren. Eine davon basiert auf dem Unterschied zwischen normalen und Krebszellen.

Die histologische Untersuchung von Tumorgeweben, die während der Biopsie entnommen wurden, ermöglicht die Einteilung der Adenokarzinome in:

• Sehr differenziert.
• Mäßig differenziert.
• Gering differenziert.

Drüsenkrebs kann in vier Arten unterteilt werden. Es kann eingereicht werden:

• Muzinöse Adenokarzinome. Ein Tumor dieses Typs (bestehend aus Schleimbestandteilen und Epithelstrukturen) hat keine abgegrenzten Grenzen. Die Metastasierung der Schleimhäute mit Adenokarzinom erfolgt auf lymphogenem Wege. Das hohe Risiko eines erneuten Auftretens ist auf die Unempfindlichkeit gegenüber einer Strahlentherapie zurückzuführen.
• Adenokarzinome von Siegelringzellen zeichnen sich durch eine hohe Aggressivität des klinischen Verlaufs aus. Die meisten Patienten mit Tumoren dieser Art, die sich zum ersten Mal für eine medizinische Behandlung beworben haben, haben bereits Metastasen in den Lymphknoten und in der Leber. Die Keimung in den inneren Schichten der Darmwand ist charakteristisch für die ringartigen zellulären Adenokarzinome. Diese Krankheit wird am häufigsten bei jungen Patienten beobachtet.
• Plattenepithelkarzinome, die sich im Bereich des Analkanals bilden und aus flachen Epithelzellen bestehen. Der klinische Verlauf von Plattenepithelkarzinomen, die meistens im Gewebe der Harnleiter, der Blase, der Vagina und der Prostata keimen, ist durch ein hohes Maß an Malignität sowie eine hohe Mortalität und ein erneutes Auftreten gekennzeichnet. Mehr als die Hälfte der Patienten stirbt innerhalb von drei Jahren nach dem Erkennen der Krankheit. Die Fünf-Jahres-Überlebensschwelle für Plattenepithel-Adenokarzinome liegt nicht über 30%.
• Tubuläre Adenokarzinome, bestehend aus tubulären Strukturen. Tumore dieser Art mit unscharfen Konturen und geringer Größe werden bei mehr als 50% der Patienten mit Drüsenkrebs gefunden.

Gründe

Das Adenokarzinom des Dickdarms, bei dem es sich um eine polyetiologische Erkrankung handelt, kann folgende Ursachen haben:

• genetische Veranlagung;
• Bösartigkeit von gutartigen Tumoren;
• Darmkrankheiten;
• humane Papillomavirus-Infektionen;
• regelmäßige lange Verstopfung;
• nervöser Stress;
• sitzende Arbeit;
• Analsex;
• zur älteren Alterskategorie gehören;
• sesshafter Lebensstil;
• längere Exposition gegenüber Asbest;
• toxische Wirkungen bestimmter Medikamente und Karzinogene in Haushaltschemikalien;
• Unterernährung, reich an Mehlprodukten, Fleisch und fetthaltigen Lebensmitteln, und fast frei von frischem Obst und Gemüse.

Klinische Manifestationen

Das sich langsam entwickelnde Adenokarzinom des Dickdarms wird zunächst von subtilen Symptomen begleitet.

Da die Bildung eines malignen Tumors in der Regel vor dem Hintergrund einer bereits entwickelten chronischen Entzündung des Dickdarms erfolgt, werden die ersten Anzeichen von Patienten für die Verschlimmerung dieser Erkrankung akzeptiert.

Die Symptomatologie der Frühstadien des Drüsenkarzinoms besteht aus einem ganzen Komplex von Manifestationen, von denen keines ein direkter Hinweis auf das Vorhandensein eines malignen Tumors ist.

Ein Patient kann sich beschweren über:

• intermittierender Schmerz im Unterleib;
• Appetitlosigkeit;
• anhaltende Übelkeit;
• unmotivierte Schwäche;
• abwechselnd Verstopfung und Durchfall;
• erhöhte Blähungen;
• das Auftreten von Blut und Schleim im Stuhl (bei 90% der Patienten festgestellt);
• Gewichtsverlust (aufgrund einer Verletzung der Nährstoffaufnahme) bei guter Ernährung;
• unangemessene Erhöhung der Körpertemperatur auf 37 Grad (das Immunsystem versucht daher, einen Krebs zu bekämpfen).

Da alle oben genannten Symptome dauerhaft sind, erreichen sie nicht ihre maximale Ausprägung. Während der körperlichen Untersuchung eines Patienten kann ein Spezialist, der den Bauch palpiert, ein malignes Neoplasma (hügelig, mobil und dicht) durch die Bauchwand palpieren.

Anhaltende Darmblutungen sind die Ursache für die Entwicklung von Anämie und Blässe der Haut.

Mit der Entwicklung des Tumorprozesses nehmen die Symptome zu:

• Bauchschmerzen werden intensiver (ihre Intensivierung hängt mit dem Vorgang des Spleißen eines Krebstumors mit den benachbarten Organen und Geweben zusammen);
• Manifestationen von Magenbeschwerden verstärken sich: ein Schweregefühl unter dem Löffel, schwächendes Sodbrennen, Erbrechen und Übelkeit;
• Infolge der Ulzerationen eines Krebses, der ständige mechanische und chemische Wirkungen von Kot erfährt, werden die darin enthaltenen blutigen und schleimigen Verunreinigungen durch eitrige Sekrete ersetzt.
• der Zerfall von Tumorgewebe provoziert die Entwicklung eines Infektionsprozesses, der von einer weiteren Erhöhung der Körpertemperatur um bis zu 38 Grad, einer Vergiftung des Körpers und Veränderungen der Blutzusammensetzung begleitet wird;
• Die Ausbreitung der Infektion im Bereich der retroperitonealen Faser führt zum Auftreten von Peritoneal-Symptomen und schmerzhaften Empfindungen in der Lendengegend.
• Die Art des Stuhls ist unregelmäßig: Die Verstopfung wechselt weiter mit Durchfall (Kot nach Verstopfung ruft einen stinkenden Geruch hervor);
• Die schmerzhaftesten Manifestationen des onkologischen Prozesses sind Tenesmus - falscher Drang zum Stuhlgang, der bis zu zwanzig Mal am Tag auftritt und dem Patienten keine Erleichterung verschafft, da nach ihm das Gefühl eines nicht vollständig leeren Darms besteht;
• ein Tumor, der in Leber und Gallenblase metastasiert ist, führt zur Entwicklung von Gelbsucht;
• Der onkologische Prozess der letzten Stufe führt zur Entwicklung von Aszites (Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle) und vergrößerter Leber.

Sehr differenziert

Der Verlauf und die Prognose hochdifferenzierter Kolonadenokarzinome sind am günstigsten, da die Anzahl der Krebszellen bei Tumoren dieses Typs minimal ist.

Die Zellen, aus denen sich dieser Tumor zusammensetzt, unterscheiden sich nur in der Größe der leicht vergrößerten Kerne von normalen Zellen. Äußerlich ähnlich wie gesunde Zellen erfüllen sie weiterhin ihre ursprünglichen Funktionen.

Hochdifferenzierte Adenokarzinome zeichnen sich durch einen günstigen Verlauf aus. Bei älteren Patienten wird weder deren Proliferation noch Metastasierung in andere Organe beobachtet. Die Fünf-Jahres-Überlebensrate von Menschen in der älteren Altersgruppe beträgt 50%.

Bei jungen Patienten sind dagegen Fälle von Wiederauftreten von Drüsenkrebs mit der Bildung von sekundären Tumorherden innerhalb eines Jahres nach der Operation extrem hoch. Die Aktualität der Diagnose stört die Ähnlichkeit von normalen Zellen und Krebszellen sowie das langsame Wachstum eines malignen Tumors.

Das 5-Jahres-Überleben und die Chance einer vollständigen Genesung solcher Patienten beträgt nur 40%.

Mäßig differenziert

Neoplasmen dieses Typs, die die vierte Position unter allen Krebstumoren des menschlichen Körpers einnehmen, haben schwerwiegendere Folgen. Das Wachstum von Tumorgewebe führt zur Füllung des gesamten Darmlumens und zur Entwicklung einer Darmobstruktion.

Ein großer Tumor kann zum Bruch der Darmwand führen und eine sehr starke innere Blutung auslösen. Der Tumorprozess kann die Bildung von Interorganfisteln und die Entwicklung einer Peritonitis auslösen, was den klinischen Verlauf der Erkrankung und ihre Prognose erheblich verschlechtert.

Da das mäßig differenzierte Adenokarzinom des Dickdarms schnell in das niedrig differenzierte Stadium übergehen kann, sollte es sofort gestartet werden. Eine langfristige Remission ist nur bei einer komplexen Therapie möglich, die in den frühen Stadien des Tumorprozesses eingeleitet wird.

Schlecht differenziert

Das Adenokarzinom des Kolons dieses Typs, das bei einem Fünftel der Patienten nachgewiesen wird, zeichnet sich durch die höchste Aggressivität und einen ausgeprägten zellulären Polymorphismus aus. Ein rasches Wachstum und Metastasierung von Krebszellen wird in den frühen Stadien des onkologischen Prozesses beobachtet.

Verglichen mit gut differenzierten Tumoren metastasieren schlecht differenzierte Tumore, die keine klaren Konturen haben, dreimal häufiger.

Da die Prognose der Behandlung äußerst ungünstig ist, wird nur eine symptomatische Behandlung zur Verringerung des Schmerzsyndroms eingesetzt, um den Zustand der Patienten zu lindern.

Metastase

Adenokarzinome des Kolons können in benachbarte und entfernte Organe sowie in die Lymphknoten metastasieren.

Es gibt drei Möglichkeiten, sie zu metastasieren:

• lymphogen (beobachtet bei 60% der Patienten);
• hämatogen (charakteristisch für 10% der Patienten);
• Implantation (durch direkten Kontakt eines malignen Neoplasmas mit den Geweben der betroffenen Oberfläche; diese Metastasierungsmethode macht die restlichen 30% der Fälle aus).

Bei einer Metastasierung des Adenokarzinoms des Dickdarms im Gewebe benachbarter Organe kann keine Fernmetastasierung auftreten. Am häufigsten sind die Leber und die regionalen Lymphknoten betroffen, obwohl das Gewebe der Lunge und der Beckenknochen geschädigt werden können.

Komplikationen

Das Adenokarzinom kann als äußerst schwerwiegende Erkrankung zu einer Reihe schwerwiegender Komplikationen führen:

• Darmobstruktion (beobachtet bei 40% der Patienten) aufgrund der vollständigen Überlappung des Darmlumens durch die Gewebe eines überwachsenen Krebses;
• Bruch (Perforation) der Darmwand und schwere innere Blutungen;
• Keimung des Tumors im Gewebe der benachbarten Organe;
• die Bildung von Interorganfisteln (zwischen Dickdarm und Blase, Prostata, Vagina, Harnleiter) und das Auftreten von Peritonitis;
• Ulzerationen des Krebses selbst;
• Invaginationen (Einführen eines Teils des Darms in einen anderen) des Darms;
• Bei der Niederlage der linken Hälfte des Dickdarms kann es zu einer Formänderung des Stuhls kommen (der sogenannte Schafskot oder bandartige Stühle werden beobachtet).

Diagnose

Um bösartige Tumore im Dickdarm zu identifizieren, werden eine Reihe von diagnostischen Verfahren und Labortests eingesetzt.

Der Beginn der Diagnose ist die Sammlung der Anamnese. Während der Patientenbefragung erhält der Arzt Informationen über die bestehenden Beschwerden und führt dann eine körperliche Untersuchung und Palpation des Bauches durch.

Zur Verdeutlichung der vorläufigen Diagnose wird der Patient auf eine Kontraströntgenaufnahme und eine Reihe von endoskopischen Rektaluntersuchungen gerichtet.

Foto des Kolonadenokarzinoms mit Koloskopie

Der Patient gibt:

• Urin (zur allgemeinen Analyse);
• Blut (zur Durchführung einer allgemeinen biochemischen Analyse und eines Tests auf Tumormarker);
• Kot (Test auf verstecktes Blut).

Hier ist eine kurze Beschreibung der wichtigsten Diagnosemethoden:

• Mit einer digitalen Untersuchung untersuchen sie den Endbereich des Dickdarms, da der Bereich um den Analkanal während der instrumentellen Untersuchung nicht sehr gut sichtbar ist. Die Palpation zeigt das Vorhandensein von Neoplasmen, die an der hinteren Oberfläche der Wand des betroffenen Darms lokalisiert sind.
• Mit dem Sigmoidoskopie-Verfahren können Sie den vom Anus entfernten Bereich um drei Dutzend Zentimeter untersuchen.
• Eine umfangreichere Studie - die Koloskopie - ist die informativste Methode, um alle Teile des Dickdarms zu berücksichtigen.
• Biopsie - Entnahme von Tumorgeweben (Biopsie) zur anschließenden zytologischen Untersuchung. Die Biopsie kann mit jeder endoskopischen Untersuchung durchgeführt werden. Mit Hilfe von Laboruntersuchungen der Biopsie erhalten Sie die wichtigsten Informationen, um Art, Stadium und Grad der Differenzierung eines Krebses zu bestimmen.
• Um die Diagnose zu bestätigen und den Ort des Krebses zu klären, wird eine Irroskopie durchgeführt - eine Röntgenuntersuchung mit einer strahlenundurchlässigen Substanz (Bariumsulfat-Suspension).
• Die Magnetresonanz- oder Computertomographie, eine völlig sichere Diagnosemethode, wird in Fällen eingesetzt, in denen eine Endoskopie nicht möglich ist (Kontraindikation für die Endoskopie sind Darmblutungen oder Dickdarmdivertikulose).
• Die Ultraschalluntersuchung wird durchgeführt, um die Lokalisation des Tumorfokus und das Vorhandensein von Fernmetastasen zu identifizieren. Ultraschall kann endorektal oder perkutan sein.

Behandlung

Bei der Wahl der Taktik der Behandlung des Kolonadenokarzinoms berücksichtigen Sie das Stadium und die Form des Krebses. Angesichts der Empfindlichkeit des Adenokarzinoms gegenüber Bestrahlung und der Wirkung von Zytostatika wird häufig auf eine Kombinationstherapie zurückgegriffen.

• Chirurgische Eingriffe sind die führende Methode zur Behandlung von Dickdarmadenokarzinomen, bei denen nicht nur Krebs, sondern auch metastasiertes Gewebe entfernt werden. Die präoperative Vorbereitung des Patienten (3-5 Tage vor der Operation) besteht aus einer schlackenfreien Diät, die Abführmittel einnimmt und reinigende Einläufe durchführt. Manchmal wird das zusätzliche Waschen des Verdauungstraktes des Patienten mit einem speziellen Medikament Fortrans oder einer Lavage durchgeführt.

Im Falle einer Fernmetastasierung wird die Operation durchgeführt, um Darmverschluss durch Entfernung der Kolostomie zu beseitigen.

• Die Chemotherapie wird als zusätzliche therapeutische Methode eingesetzt. Zur Bekämpfung von Adenokarzinomen werden verschiedene Kombinationen von Zytostatika verwendet: Fluoruracil, Irinotecan, Leucovorin, Fluorafur, Capecitabin, Raltitrexid.
• Die Strahlenbelastung wird meistens vor oder nach der Operation angewendet: Dies reduziert die Größe des Krebses und stoppt den Metastasierungsprozess. Es wird selten zur Behandlung von Drüsenkrebs eingesetzt, da alle Teile des Dickdarms, die durch extreme Mobilität gekennzeichnet sind, bei jeder Änderung der Haltung des Patienten ihre Position leicht ändern.
• In seltenen Fällen kann die Radiochemotherapie als eigenständige Therapie bei inoperablen Adenokarzinomen eingesetzt werden. Dies ermöglicht es Ihnen, die Manifestationen der Krebsvergiftung für einige Zeit auszugleichen und den Zustand des schwerkranken Patienten zu verbessern.

Diät

Die richtige Ernährung des operierten Patienten ist einer der Faktoren für die erfolgreiche Rehabilitation.

Patienten mit Drüsenkrebs sollten frische, verdaubare Nahrung erhalten, die reich an Vitaminen, Nährstoffen und Mineralien ist.

Alle Lebensmittel sollten leicht sein, nicht im Magen verweilen und keine Übelkeit und Blähungen hervorrufen. Die Struktur der vorbereiteten Schüsseln sollte dazu beitragen, dass der Patient den Stuhlgang entfernt.

Dies bedeutet nicht, dass die Ernährung des Patienten ausschließlich vegetarisch sein sollte. Ernährungswissenschaftler bestehen sogar darauf, Gerichte aus fettarmen Fleischsorten (Kaninchen- und Geflügelfleisch sind ideal) zu berücksichtigen.

Grundsätze der richtigen Ernährung für Kolonadenokarzinom:

• Essen sollte oft, aber nach und nach.
• Die Mahlzeiten sollten warm sein.
• Der beste Weg, um Essen zu kochen, ist Kochen und Dämpfen.
• Der Prozess des Essens sollte ohne Eile sein und das gründliche Kauen jedes Stücks beinhalten: Dies wird den Verdauungsprozess erleichtern.
• Übermäßiges Trinken ist die beste Vorbeugung gegen Verstopfung.
• Von der Ernährung des Patienten sollten Produkte ausgeschlossen werden, die zur Gärung von Nahrungskoma beitragen (Hülsenfrüchte, Milchprodukte, Hefebrot, alkoholische Getränke).

Prävention

In Anbetracht dessen, dass die wahren Ursachen von Drüsenkrebs immer noch unbekannt sind, ist es unmöglich, dessen Auftreten zu verhindern. Die Früherkennung dieser Krankheit und ihre rechtzeitige Behandlung können jedoch das Leben des Patienten retten.

Um das Risiko der Entwicklung eines Adenokarzinoms des Dickdarms zu reduzieren, ist es notwendig:

• Personen mit Blutverwandten, die an einer adenomatösen familiären Polyposis leiden, sollten sich einem Screening (ab dem zwanzigsten Lebensjahr) und jährlichen Erhebungen unterziehen.
• Nachdem Sie das Alter von 50 Jahren erreicht haben, sollten Sie sich mindestens einmal im Jahr einer prophylaktischen Untersuchung durch einen Koloproktologen unterziehen (selbst wenn keine alarmierenden Symptome auftreten).
• Behandeln Sie rechtzeitig alle entzündlichen Darmerkrankungen und entfernen Sie Polypen.
• Essen Sie gesunde Lebensmittel, indem Sie fetthaltige und würzige Lebensmittel vollständig aus der Ernährung entfernen (frisches Gemüse und Obst, das reich an Ballaststoffen ist, hilft bei der Normalisierung des Stuhlgangs und beugt Verstopfung vor).
• Patienten, die sich einer Operation zur Entfernung des Adenokarzinoms des Dickdarms unterzogen haben, sollten regelmäßig den behandelnden Arzt aufsuchen. Endoskopische Maßnahmen (alle drei Monate wird eine Koloskopie oder Rektomanoskopie vorgeschrieben) und eine digitale Untersuchung des restlichen Teils des Dickdarms sowie Ultraschall der inneren Organe (mindestens zweimal im Jahr) werden hilfreich sein. wiederkehrenden Tumor erkennen und angemessene Behandlung vorschreiben.

Adenokarzinom des Dickdarms

Neoplasma im Dickdarm

Das meist mäßig differenzierte Adenokarzinom des Dickdarms. Daher sollte die Behandlung in allen Stadien beginnen. Unter dieser Krankheit versteht man den bösartigen Tumor, der in der Prävalenz den vierten Platz belegt. In diesem Fall werden durch die seröse Füllung von Drüsenzellen neue Gewebe gebildet. Es gibt Fälle, in denen ein Tumor durch den Darm in die Bauchhöhle gelangt.

Ein charakteristisches Anzeichen dafür, wie differenzierte Adenokarzinome des Dickdarms fortschreiten, ist eine Ursache für die hohe Mortalität dieser Erkrankung, da eine späte Diagnose wahrscheinlich ist.

Ein solcher Krebs macht achtzig Prozent der Darmläsionen aus, meistens ist der Blinddarm betroffen. Männer erkranken häufiger als Frauen, wobei letztere nach Magen-, Lungen- und Brustkrebs eine bestimmte Krankheit haben. Wenn Sie über fünfzig Jahre alt sind, sollten Sie regelmäßig getestet werden.

Da die Krankheit nur wenige Symptome aufweist, achtet sie häufig nicht auf solche Probleme und es ist schwierig, eine solche Krankheit zu identifizieren, da der Patient praktisch keine Probleme im Körper hat.

Die Einstufung der Krankheit - die Hauptunterschiede

Für die Verteilung der Krankheit gibt es verschiedene Möglichkeiten. Achten Sie darauf, wie sich normale und erkrankte Zellen unterscheiden. Es werden drei Arten von Kolonadenokarzinomen festgestellt. Es geht um:

• stark differenziert;
• mäßig differenziert;
• schlecht differenziert

Krebs ist auf einer kleinen Fläche verteilt, es gibt nur wenige Zellen, daher verläuft der Krankheitsprozess ruhig und ohne Todesrisiko. Das hochdifferenzierte Colon-Adenokarzinom hat eine sehr günstige Prognose.

Hochdifferenziertes Adenokarzinom des Dickdarmdurchgangs ohne Komplikationen, die Tumoren sind leicht vergrößert. Auf den ersten Blick sehen sie aus wie unberührte Zellen, so dass sie arbeiten können, indem sie die Funktion dieses Organs übernehmen.

In der Regel ist das Ergebnis immer günstig, auch ältere Menschen leben lange, weil In anderen Organen bilden sich keine Krebszellen. Menschen leben in fünfzig Prozent der Fälle mindestens 5 Jahre, wenn sie über fünfzig sind.

Wenn ein junger Mensch krank wird, ist das Wiederauftreten von Zellen hoch. Wenn also Krebszellen in ihm gefunden wurden, wird er ernsthaft beobachtet. Denn nur 5% der Menschen können 5 Jahre in ihrer Jugend überleben oder sich vollständig erholen.

Diese Krebsart steht an vierter Stelle bei Krebstumoren, die schwerwiegende Folgen haben. Neoplasmen füllen das Organ so, dass eine Darmobstruktion beginnt, die den Patienten normalerweise dazu veranlasst, einen Spezialisten zu konsultieren.

Es besteht die Gefahr, dass große Tumorklumpen die Wände des Organs reißen. Dies führt zu inneren Blutungen und füllt die Magenhöhle mit Körperabfällen. Es besteht die Gefahr im Auftreten von Löchern. Wie bereits erwähnt, entwickelt sich eine Peritonitis, die die Prognose der Erkrankung verschlechtert.

Daher hat das moderat differenzierte Adenokarzinom des Dickdarms eine schlechte Prognose für Patienten mit dieser Erkrankung, da ein moderat differenziertes Adenokarzinom des Dickdarms das Stadium leicht ändert und schnell das letzte Stadium erreichen kann. Aus diesem Grund muss die Krankheit dringend behandelt werden. Eine Remission ist nur bei der Behandlung eines integrierten Ansatzes möglich, wenn sich der Tumor noch in einem frühen Stadium befindet.

Fünf Jahre können mit einem Tumor nur dreißig Prozent leben, und wenn die dritte Stufe, dann fünfzehn kaum gedehnt wird. Daher hängt alles davon ab, wie schnell die Behandlung begonnen hat, wie schnell die Tumore erkannt und wenn möglich entfernt wurden.

Bei 20 Prozent der Patienten wird ein minderwertiges Adenokarzinom des Dickdarms festgestellt, da es sich aggressiv verhalten kann und das Epithel stark infiziert hat. Sie wachsen schnell, sie haben ein hohes Maß an Metastasen, auch wenn nur die Onkologie entdeckt wurde.

Bei einem Adenokarzinom mit niedrigem Kolon-Adenokarzinom besteht eine Prognose, die, verglichen mit dem ersten Typ, nicht sehr spezifisch ist, da diese Zellen keine klaren Konturen haben, sie schwer zu entfernen sind und sehr oft Metastasen bilden. Da das Operationsverfahren unbrauchbar ist, wird der Patient symptomatisch behandelt, zumal das Ergebnis vorbestimmt ist.

Krankheitsverlauf und Organschäden

Adenokarzinome des Dickdarms können Metastasen in den nächstgelegenen Organen hervorrufen, es ist auch eine Metastasierung der Fern- und Lymphknoten möglich. Es gibt drei Arten von Metastasen:

• Lymphogenität, tritt in sechzig Prozent der Fälle auf;
• Hämatogenität, die zehn Prozent der Ankommenden auszeichnet;
• Implantation: Wenn der betroffene Bereich mit gesunden Zellen in Kontakt kommt, entfallen 30 Prozent des verbleibenden Teils auf diese Patienten.

In der Regel sind die Leber und die regionalen Lymphknoten betroffen, seltener gelangen sie in die Lunge und den Beckenknochen, da Metastasen sich in entfernte Gewebe ausbreiten können und nicht passieren.

Komplikationen - wie man manifestiert

Da es sich um eine komplexe Krankheit handelt, führt sie zu vielen schwerwiegenden Komplikationen. Wir können über folgendes sprechen:

• Obstruktion - es leidet vierzig Prozent, da der Tumor den Darm überlappt;
• Bruch oder Perforation der Membran, was zu Blutungen in der Bauchhöhle führt;
• dort bilden sich Krebszellen, mit denen sie in Kontakt kommen;
• Beim Entstehen interorganischer Löcher treten sie beispielsweise im Urogenitalsystem oder in der Prostata auf und ergießen sich auch in die Bauchhöhle.
• Krebszellen selbst werden geschwürig;
• Umstrukturierung des Körpers, wenn ein Körperteil in den anderen eingebettet ist;
• Veränderungen auf der linken Seite, wenn sich Fäkalmassen ansammeln und einen Stuhl in Form von Bändern bilden.

Diagnose der Krankheit

Es gibt eine Art Adenokarzinom namens Mucinous. Dies ist eine Art Krebs, der sich in der rektovaginalen und adrektalen Fistel manifestiert. Muzinöses Adenokarzinom des Dickdarms, die Prognose nach der Operation ist in der Regel positiv. Nach einer Biopsie wird ein chirurgischer Eingriff vorgenommen, um eine ganze Reihe von Schleim zu extrahieren.

Tumoren sind in diesem Fall klein, sodass die Operation den Patienten unbedingt angezeigt wird. Nach der Operation kehrt der Darm zur Normalität zurück. Normalerweise wird alles hauptsächlich durch Schleim repräsentiert. Die Prognose ist in diesem Fall weniger günstig, daher ist die Operation indiziert, ansonsten sind Rückfälle und die Bildung von Krebszellen in anderen Körperbereichen möglich.

Es stellt sich heraus, dass das mukinöse Adenokarzinom des Dickdarms das gefährlichste differenzierte Adenokarzinom des Dickdarms ist. Immerhin deckt der Schleim den gesamten Darmraum ab, was zu Verstopfung führt. Darüber hinaus besteht immer noch die Gefahr einer starken Metastatisierung.

Die Krankheit anhand verschiedener Methoden identifizieren

Das muzinöse Adenokarzinom oder auch das dunkelzellige Adenokarzinom des Dickdarms wird durch einzelne Fasern in Form von Schleim dargestellt, die sich in kleine Kugeln formen und entlang des Kanals schwimmen, andere ähnliche Kugeln treffen und sich mit ihnen verbinden. Dies ist sehr gefährlich, da es den Körper zerstören kann. In diesem Fall ist die Prognose nicht tröstlich.

Drüsenkrebs

Teilen Sie diese Art von Krebs in vier Arten. So wird es dargestellt:

Adenokarzinom des Dickdarms

Das Adenokarzinom (oder Drüsenkarzinom) des Dickdarms ist ein Tumor, der aus den Epithel-Drüsenzellen der Darmschleimhaut entsteht.

Dies ist eine ziemlich häufige Krebsart, die durch einen schweren Verlauf und eine späte Diagnose gekennzeichnet ist. Letzterer Umstand ist die Ursache für die hohe Sterblichkeitsrate dieser Krankheit.

Gründe

Ärzte haben keine einzige Meinung zu den Ursachen von Darmkrebs im Allgemeinen (wie alle Dickdarmtumore, einschließlich Rektumkarzinome) und insbesondere Adenokarzinom genannt werden.

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Es gibt eine Reihe von Faktoren, die das Krankheitsrisiko erhöhen:

• gutartige Tumoren (Polypen) des Dickdarms;
• Mangel an Pflanzenfasern in der Ernährung vor dem Hintergrund des Missbrauchs von fettem Fleisch, würzigen Gerichten, Fast Food und anderen krebserregenden Lebensmitteln;
• Rauchen und übermäßiger Alkoholkonsum;
• Missbrauch von Haushaltschemikalien;
• Arbeit in der chemischen Industrie;
• genetische Veranlagung;
• Stress;
• chronische Verstopfung;
• fäkale Steine ​​im Darm;
• ethnische Faktoren (es wird festgestellt, dass Bewohner Osteuropas und Zentralasiens angesichts der Besonderheiten der Ernährung besonders für Darmtumoren prädisponiert sind)
• Hypodynamie (sitzende Lebensweise), sitzende Arbeit.

Alle Faktoren, die die Darmperistaltik verletzen und den Blutkreislauf in ihren Teilen beeinträchtigen, führen zu einer Stagnation der Nahrungsmassen und zur Bildung von Bedingungen, die für maligne Mutationen in Zellen günstig sind.

Verschiedene Läsionen der Darmschleimhaut, die durch Erkrankungen wie Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn (Entzündung des Verdauungstraktes) verursacht werden, können die Degeneration von Zellen und Geweben auslösen.

Symptome

Wie andere Adenokarzinomtypen tritt glandulärer Dickdarmkrebs hauptsächlich bei älteren Menschen auf. Die häufigste Form einer bösartigen Pathologie dieser Art ist ein Tumor des Sigmoiddarms (der letzte Abschnitt des Dickdarms).

Die Hauptgefahr für Adenokarzinome besteht darin, dass sie in den meisten klinischen Fällen im Anfangsstadium asymptomatisch sind. Selbst in den Stadien des Fortschreitens des malignen Prozesses sind die Symptome selbst nicht charakteristisch für onkologische Tumore. Ähnliche Manifestationen können Magengeschwüre und Colitis sowie chronische Entzündungen der Darmschleimhäute verursachen.

Primäre Manifestationen der Pathologie alarmieren selten Patienten, insbesondere diejenigen, die bereits Probleme mit dem Verdauungstrakt hatten. Daher ist eines der Hauptkriterien für die erfolgreiche Behandlung des Kolonadenokarzinoms die rechtzeitige Erkennung der ersten Anzeichen eines Tumors.

Aufmerksamkeit sollte auf Symptome wie z.

• allgemeine Schwäche, Müdigkeit, geringe Leistung;
• wiederkehrende Bauchschmerzen;
• Verletzung des Stuhls in Form von Verstopfung oder Durchfall;
• Gewichtsreduzierung;
• Appetitlosigkeit;
• Veränderung der Geschmacksgewohnheiten (generell kann es eine Abneigung gegen Fleisch- oder Eiweißnahrung geben).

In einem späten Stadium der Krankheit können Symptome auftreten, die bereits auf die Lokalisierung des Tumorfokus hindeuten: Dies sind das Vorhandensein von Blut und Schleim im Stuhl, eine allgemeine Vergiftung, die durch den Zerfall des Neoplasmas verursacht wird.

Infolge der Vergiftung durch einen Patienten nimmt die Leber zu, die Haut und die Sklera der Augen bekommen eine Iktertönung, Völlegefühl wird beobachtet, in schweren Fällen entwickelt sich eine Darmobstruktion und massive Darmblutungen. Diese Anzeichen können auf das Vorhandensein von Metastasen hindeuten.

Diagnose

Um die Krankheit zu identifizieren, werden Labor- und Hardwarediagnoseverfahren verwendet. Da die Symptome von Drüsenkrebs in hohem Maße unspezifisch sind, sollte bei Verdacht auf einen Verdauungstrakt auf einen Gastroenterologen oder Proktologen verwiesen werden.

Nach einem vorbereitenden Gespräch, in dem der Arzt eine detaillierte Anamnese der Erkrankung macht, wird die rektale Palpation des Darms bis zu einer gewissen Tiefe durchgeführt.

Zukünftig können folgende Verfahren zugeordnet werden:

• Rektomanoskopie - eine Technik der Hardwarediagnostik, die eine visuelle Untersuchung des unteren Kolonabschnitts ermöglicht. Das Gerät ist eine Röhre mit einer Lichtquelle. Sie können auch verdächtiges Gewebe mit einem Sigmoidoskop biopsieren.
• Die Koloskopie ist eine weitere Methode zur Visualisierung abgelegener Bereiche des Dickdarms, die informativer ist. Eine Darmspiegelung kann auch eine Probe des Tumors entnehmen;
• Irroskopie - die Methode ist eine Röntgenaufnahme des Darms mit einem Kontrastmittel. Die Methode erlaubt es, die Konturen des Dickdarms zu untersuchen und wann ein Tumor erkannt wird - seine Form, Größe und sein Verteilungsgrad;
• Ultraschall des Darms, der MRT und der CT - diese diagnostischen Maßnahmen ermöglichen es Ihnen, die Art des Tumors zu bestimmen, um das Vorhandensein von Metastasen festzustellen.
• Laboruntersuchungen von Blut, Kot, Untersuchung einer durch Biopsie gewonnenen Gewebeprobe (Biopsie).

Wie steht es um die Prognose eines hochdifferenzierten Adenokarzinoms des Dickdarms?

Behandlung

Die populärste und effektivste Methode zur Behandlung von Drüsenkrebs ist die Operation.

Strahlentherapie und Behandlung mit Chemotherapeutika werden als Hilfstechniken eingesetzt. Bestrahlung und die Verwendung aggressiver Medikamente können vor der Operation als adjuvante Therapie eingesetzt werden. Diese Methoden werden nach der Radikaltherapie angewendet.

Eine Vielzahl von chirurgischen Wirkungen hängt von der Lage des Tumors, seinem Durchmesser und dem Stadium der Verteilung ab. Wenn der Tumor klein ist und sich nicht über den primären Fokus hinaus ausgebreitet hat, wird seine vollständige Ausscheidung durchgeführt: Gleichzeitig bleiben die funktionellen Fähigkeiten des Darms erhalten.

Wenn die Tumoren eine große Größe erreichen und in den Darmtrakt eindringen, wird die Kolektomie geübt - die Entfernung eines bedeutenden Teils des Verdauungstraktes. In einigen Fällen ist es nicht möglich, die Darmkontinuität aufrechtzuerhalten: Ärzte müssen eine Kolostomie erstellen - ein künstliches Austrittsloch, an das sie angeschlossen werden.

Die sicherste Art der Operation ist die Laparoskopie - die Beseitigung von Darmtumoren ohne Öffnung der Kavität. Der Eingriff wird mit einigen Punktionen in der Bauchhöhle durchgeführt. Nach einer solchen Operation ist die Erholungsphase schneller, außerdem gibt es fast keine Narben.

Prognose für Kolonadenokarzinom

Wenn die Therapie im ersten Stadium des Adenokarzinoms unverzüglich begonnen wird, ist die Prognose für das Überleben relativ günstig und beträgt 90%. Bei einer Behandlung in der zweiten Stufe beträgt die Wahrscheinlichkeit, die Fünf-Jahres-Überlebensschwelle zu überwinden, 50%. In Stufe 3 liegt die Überlebensrate bei 20–30%: Nur ein Drittel der Patienten überwindet einen indikativen Meilenstein von 5 Jahren.

Ohne Behandlung oder Behandlung, die im Stadium der Metastasierung eingeleitet wird, ist die Prognose der Krankheit ungünstig. Der Tod tritt in der Regel innerhalb eines Jahres nach Ausbruch der Krankheit auf.

Ernährung (Diät)

Die Diät-Therapie bei Kolonadenokarzinom ist eine der Voraussetzungen für eine erfolgreiche Genesung. Patienten, die die Entfernung eines Teils des Darms überlebt haben, sollten oft lebenslang eine spezielle Diät einhalten.

Die Grundprinzipien der klinischen Ernährung:

• Beseitigung von langen Pausen zwischen den Mahlzeiten;
• Essen in kleinen Portionen;
• Ausschluss irritierender Substanzen von der Ernährung;
• Nährwert und Kaloriengehalt von Lebensmitteln.

Nützliche Produkte für Krebserkrankungen des Verdauungstraktes sind:

• Gemüse
• Früchte (insbesondere gelbe, grüne und rote Wurzeln);
• Grüns;
• Karotten- und Rübensäfte;
• pürierte Suppen;
• gekochtes Getreide aus Getreide und Kürbissen;
• gekochtes diätetisches Fleisch;
• gedünstetes Omelett;
• Hüttenkäse;
• Brot (aber keine Prämie);
• Pflanzenfett;
• grüner Tee.

Verbotene Produkte sind:

• Zucker;
• starker Tee;
• Kaffee;
• Alkohol;
• gebratene Nahrungsmittel;
• rotes Fleisch;
• geräuchertes Fleisch;
• Tomatensaucen;
• würzige Gewürze;
• Pilze;
• Konserven;
• tierische Fette.

Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung und Prognose des Pankreas-Adenokarzinoms - hier.

In diesem Artikel erfahren Sie, wie Sie das Adenokarzinom der Mägen behandeln können.

Beispielmenü:

Erstes Frühstück: Mineralwasser ohne Gas mit Zitronensaft.
Das zweite Frühstück: Gemüse und Obst, Nüsse, eine halbe Tasse Joghurt.
Mittagessen: Fleischsuppe in Hühnerbrühe, Gemüsesalat, gekochten Fisch oder Gerichte aus diätetischem Fleisch.
Mittagessen: verdünnter Fruchtsaft, Vollkorn-Biskuitkuchen.
Abendessen: Gebackenes Gemüse, Salat aus gekeimten Gemüsesaatgut, Pasta.
Schlafenszeit: frischer Gemüse- oder Fruchtsaft.

Video: Über Darmkrebs

Prävention

Leider gibt es keine speziellen präventiven Maßnahmen, um die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung eines Adenokarzinoms des Dickdarms vollständig auszuschalten. Rationelle Ernährung, rechtzeitige und angemessene Behandlung von gastrointestinalen Erkrankungen (insbesondere Infektionen und Entzündungen), Beseitigung von Stresssituationen, ein aktiver Lebensstil, ein Besuch eines Proktologen und eines Gastroenterologen durch Risikopersonen tragen dazu bei, das Risiko der Erkrankung zu senken.